Главная / Полезно знать / Оформление Страхового Случая

Оформление Страхового Случая

Страховое право

Страховой акт составляется страховщиком или уполномоченным им лицом в трехдневный срок (исключая выходные и праздничные дни) после получения заявления страхователя о страховом случае и перечня пострадавшего от него имущества. При необходимости страховщик опрашивает сведения, связанные со страховым случаем, у правоохранительных органов. ГИБДД, ДПС, пожарной охраны и других компетентных служб, органов, учреждений, располагающих информацией об обстоятельствах страхового случая. Страховщик вправе сам выяснять причины и обстоятельства страхового случая.

Основанием для принятия решения о выплате страхового возмещения является наступление (факт) страхового случая, соответствующего договору страхования. Его наступление и идентификация условиям страхования подтверждаются документами:

Оформление Страхового Случая

Основанием для исчисления величины страхового возмещения для страховщика являются данные: представленные в заявлении страхователем; установленные и зафиксированные страховщиком в страховом акте; представленные компетентными органами в случае обращения к ним.

Страховой акт является документом, который оформляется в установленном правилами страхования порядке и подтверждает факт, причины и обстоятельства страхового случая. Только на основании страхового акта может быть рассчитана сумма ущерба, причиненного имуществу страхователя, исчислена величина страхового возмещения и определено право страхователя на получение этого возмещения.

Учебник: Страховое дело

Собственное участие страхователя в покрытии части ущерба освобождает страховщика от обязанности возмещения мелких ущербов, остающихся на собственном удержании страхователя. Оно выражается в пропорциональном страховании, эверидже и франшизе и обеспечивает страхователю снижение страховых премий.

Страховой акт является документом, который оформляется в установленном правилами страхования порядке и подтверждает факт, причины и обстоятельства страхового случая. Только на основании страхового акта может быть рассчитана сумма ущерба, причиненного имуществу страхователя, исчислена величина страхового возмещения и определено право страхователя на получение этого возмещения.

Страховой случай по ОСАГО

Условия оформления: все участники должны быть застрахованы, разногласий по поводу повреждений и схемы ДТП быть не должно. Только тогда водители смогут оформить документы по упрощенной системе. «Извещение о ДТП» должно быть пописано всеми участниками и передано в СК. В таком случае пострадавший не может предъявлять дополнительные требования к страховщику, но компания имеет право провести экспертизу для разъяснения условий аварии.

Владельцы полисов КАСКО для получения компенсации за ущерб, нанесенный третьими лицами, должны написать заявление в территориально отделение милиции и взять справку, подтверждающую факт хищения деталей. Аналогичным образом стоит поступать в случае хищения ТС.

Оформление страхового случая по КАСКО

Авария — это всегда неприятно, помочь разрешить такую ситуация смогут страховые полюсы – КАСКО и ОСАГО. Они способны выручить не только при аварии, но и в случае угона транспорта, повреждения его третьими лицами, посторонними предметами, стихийными бедствиями и т.д. Детальный перечень можно просмотреть на соответствующем полисе.

Оформление страхового случая по ОСАГО происходит при непосредственном участии должностных лиц внутренних органов. Инспектор по приезду собирает все данные про регистрацию транспортных средств, прав на управление ими, полисов.

Что делать при наступлении страхового случая по полису ОСАГО

не перемещать попавшие в аварию машины и выставить около места ДТП аварийные знаки для обозначения места происшествия;
оказать возможную помощь пострадавшим людям, при серьезных повреждениях вызвать скорую помощь;
сообщить о произошедшем столкновении по телефону 002 (как альтернативный вариант можно использовать контакты 112, 911) и дождаться представителей ГИБДД;
рекомендовано не обсуждать со второй стороной никаких нюансов и не подтверждать своей вины в аварии, впоследствии это может быть использовано против вас. Во время ожидания инспектора заполните со вторым участником происшествия форму «Извещение о ДТП»;
после прибытия на место аварии сотрудников ГИБДД, будет произведен осмотр места происшествия и опроса свидетелей. Вам будет выдано постановление на виновника ДТП, протокол происшествия и соответствующая справка. Если же данные документы по определенным причинам не могут быть выданы сразу, вас обязаны уведомить о точном времени рассмотрения вашего ДТП.

протокол об админ. нарушении – стандартная форма документа с официальными данными и контактами участников ДТП;
схема ДТП – план местности с расположением авто, указанной скоростью движения, тормозным путем, местом столкновения и прочими нюансами происшествия;
приложение к протоколу – в нем указаны механические повреждения транспортных средств- участников ДТП;
объяснительные заявления свидетелей;
справка для СК – документ согласно установленной форме без указания виновной стороны.

Страховой случай

установление основания для осуществления выплаты определенных страховых возмещений;
регламент вышеупомянутого основания и обоснование методики исчисления конкретной величины положенного страхового возмещения.

Пособие, компенсирующее временную нетрудоспособность по причине несчастного случая в ходе производственной деятельности (в ситуации, когда оно задерживается работодателем больше чем на месяц, пострадавший имеет право после подачи заявления получить его в российском региональном отделении ФСС).
Ежемесячные выплаты (страховые).
Единовременная выплата (страховая).
Компенсация всех дополнительных расходов (на социальную, медицинскую и профессиональную реабилитацию).

Оформление страхового случая

2. Собственное участие страхователя в покрытии части ущерба освобождает страховщика от обязанности возмещения мелких ущербов, остающихся на собственном удержании страхователя. Оно выражается в пропорциональном страховании, эверидже и франшизе и обеспечивает страхователю снижение страховых премий.

Если страхователь или выгодоприобретатель получили возмещение ущерба от лица, причинившего этот ущерб застрахованному имуществу, то страховщик соответственно полностью или частично освобождается от выплаты страхового возмещения.

Элементы страхования

По общим правилам, оплата страхователем должна быть произведена в срок до 5 дней с момента подписания страхового соглашения. Но между сторонами может быть достигнута договоренность о рассрочке. В таком случае, клиент изначально оплачивает первоначальный взнос, а потом в течение нескольких месяцев выплачивает всю оставшуюся сумму.

Исходя из страхового тарифа рассчитывается страховая премия для страховщика. Как правило, он вычисляется исходя из страховой суммы по определенным формулам и зависит от различных коэффициентов, скидок и надбавок.

Как оформить страховой случай по КАСКО

В первую очередь необходимо будет на место вызвать представителей ГИБДД. Они составят подробную схему происшествия и составят необходимые справки, подтверждающие наступление страхового случая КАСКО. В их число входят документы о факте и участниках инцидента.

Угон машины всегда является большой проблемой для любого автолюбителя. Однако стоимость похищенного транспорта можно возместить с помощи страховки КАСКО. В то же время в договоре может быть прописано ряд особенностей.

Оформление страховых случаев

Страховое возмещение определяется на основе ущерба и условиях договора и является частью или полной суммой ущерба, причитающейся к выплате страхователю в соответствии с условиями страхователя. При пропорциональном страховании (страхование на неполную стоимость или недострахование) страховое возмещение выплачивается в пропорции, соответствующей отношению страховой суммы к стоимости, т.

При пропорциональном страховании (страхование на неполную стоимость или недострахование) страховое возмещение выплачивается в пропорции, соответствующей отношению страховой суммы к страховой стоимости, то есть в той части ущерба, которое фактически причинено застрахованному имуществу и за которую страхователь заплатил взносы.

Перечень страховых случаев по ОСАГО

Первая сторона договора ОСАГО считает потери и убытки для собственного имущества крайне нежелательным событием, а при этом страховщик, как другая сторона, должен выплатить компенсацию, этим самым теряя собственные доходы.

Контактные и паспортные данные потерпевшего автомобилиста.
Данные о виннового застрахованном в данной компании лице.
Структурированное описание страхового случая.
Изложение последствий.
Данные о страховом полисе.
Подписи и дата составления документа.

Документы, необходимые для страховой выплаты по ОСАГО, КАСКО и прочим видам защиты

Все клиенты ООО «Зетта Страхование» могут рассчитывать на быстрое получение компенсации, предъявив необходимые документы для оформления страхового случая по ОСАГО и другим видам защиты. Подать их необходимо строго в оговоренные сроки, которые различаются в зависимости от типа страхования и всегда прописаны договоре.

извещение о ДТП;
Копию протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны быть составлены в отношении причинителя вреда и содержать информацию о его привлечении к административной ответственности за нарушение Правил дорожного движения Российской Федерации.

Перечень документов, необходимых для оформления страхового случая

Для оформления страхового случая по различным видам страхования и в зависимости от страхового объекта перечень документов существенно меняется. Однако существуют и общие моменты, присущие каждому такому перечню. Одним из таких моментов является разделение перечня необходимых для оформления страхового случая документов на две группы: специальные и стандартные документы.

Помимо стандартного перечня документов, удостоверяющих личность водителя ТС и его права управлять, владеть или распоряжаться данным ТС при страховании по ОСАГО необходимо предоставить следующие документы:

Оформление страхового случая по ОСАГО

Механизм действий застрахованного гражданина отражен в содержании страхового договора и этот порядок должен наизусть знать каждый автомобилист, ведь аварийные происшествия всегда возникают неожиданно, поэтому водителю необходимо быть готовым ко всему. Одним из действий после наступления ДТП является немедленное извещение об этом страховой компании. Страховые агенты подскажут, как правильно себя вести на месте происшествия, если вы что-то упустили из виду или забыли. Однако, нет никакой гарантии, что страховщик не захочет воспользоваться ситуацией и расстроенным состоянием автомобилиста, ведь нередки случаи, когда страховые агенты специально вводят в заблуждение застрахованного гражданина, чтобы избежать страховых выплат и заплатить по минимуму. Неправильные подсказки и рекомендации страховых агентов для водителя в дальнейшем выльются проблемы при получении компенсационных выплат. Именно поэтому так важно знать, как происходит оформление страхового случая по ОСАГО.

После наступления автомобильной аварии, на место происшествия приглашаются сотрудники автоинспекции для документального оформления факта возникновения страхового случая. Не стоит им полностью доверять – безусловно, они знают свою работу, но и от ошибок никто не застрахован. Кроме того, в интересах автовладельца проследить за тем, чтобы все повреждения и неисправности были отражены в протоколах и зафиксированы в справке о ДТП. В противном случае, могут возникнуть сложности при получении выплат, а для страховой компании указание не всех повреждений станет поводом к невыполнению договорных обязательств.

Что входит в страховой случай по КАСКО

Вызовите представителя ГИБДД или аварийного комиссара. Они зафиксируют аварию. Не стоит спешить с вызовом комиссара, если отсутствует ваша вина, так как оплачивать его услуги будет лицо, которое его вызывает.
В обязательном случае сфотографируйте повреждения авто, его месторасположение на дороге относительно второго участника.
Представитель ДПС установит виновника, после чего выдаст справку об аварии и протокол о нарушении административного плана. В случае прохождения медосвидетельствования стоит взять справку, подтверждающую это.
Если вы считаете себя невиновным, не нужно начинать процесс оформления происшествия в качестве случая КАСКО. При приобретении следующей страховки будет повышено тариф при каждом последующем обращении. Если вы можете воспользоваться ОСАГО, это будет только вам на руку.
Аварийные комиссары сдают схему аварии с подписью каждого участника в отделение правоохранительных органов. Получить же и сдать документы в СК обязан сам участник дорожно-транспортного происшествия.
Водители могут сами составить схему аварии, если не имеют разногласий.
Уведомление клиентом страховой организации о происшествии осуществляется в течение 3 дней. Известить компанию стоит, позвонив по прописанному в договоре номеру телефона, отправив сообщение по электронной почте.
Стоит представить ТС на осмотр в страховую фирму. При проведении экспертизы нужно присутствовать. Затем вам предстоит написать заявление, подать документы по ДТП.
В указанные в договоре сроки СК выдаст направление на СТО или выдаст денежную компенсацию. Если решение эксперта будет не утешительным, выдается отказ в произведении компенсационных выплат.

О периоде рассмотрения заявлений клиентов страховые организации обязуются уведомить страхователей при заключении договора КАСКО. Подтверждается факт того, что лицо ознакомилось с такими периодами, подписью собственника транспортного средства.

27 Июл 2019 jurist7sib 150