Главная / Пособия / Где вылечить зубы по полису омс

Где вылечить зубы по полису омс

Если помощь понадобилась ночью взрослому человеку, ее могут оказать в челюстно-лицевом госпитале для ветеранов войн по адресу: Москва, улица Лестева, дом 9 (станция метро «Шаболовская», телефон: +7 (495) 954-64-11; +7 (495) 952-75-64). Отделение неотложной стоматологической помощи взрослым работает ежедневно с 20:00 до 08:00 следующего дня.

Если неотложная стоматологическая помощь понадобилась ночью ребенку, ее могут оказать в детской стоматологической поликлинике №28 по адресу: Москва, улица Генерала Ермолова, дом 12 (станция метро «Парк Победы», телефон: +7 (499) 148-55-22). Отделение неотложной стоматологической помощи детям работает в будние дни с 20:00 до 08:00 следующего дня, в выходные и праздничные дни — круглосуточно.

Чтобы получить бесплатную стоматологическую помощь, запишитесь на прием к врачу в поликлинике по месту прикрепления. Если вы не прикреплены к стоматологической поликлинике, необходимо сделать это. Прикрепиться можно к любой выбранной стоматологической поликлинике.

Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней (в Москве 10 календарных) со дня назначения.

Из программы исключено зубное протезирование, этот вид стоматологической помощи оплачивается за счет личных средств граждан, кроме льготной категории населения, которая финансируется за счет соответствующего бюджета.
К сожалению, бывают случаи незаконного отказа в бесплатной стоматологической медицинской помощи по Территориальной программе или указанную помощь вам предлагают оплатить.

Часто в страховую компанию поступает вопрос, возможно ли поставить фотополимерную пломбу по полису ОМС? Дело в том, что в каждом регионе действует своя Территориальная программа государственных гарантий, которая включает разный комплекс медицинских услуг. В большинстве регионов данный вид пломбы не включен в перечень. Если есть такая возможность, то выбор пломбировочного материала осуществляется исключительно врачом-стоматологом с обязательным информированием пациента о методе лечения.

Следует помнить, что в соответствии с Территориальной программой при обращении за стоматологической помощью, экстренная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.

Как и к обычной поликлинике, к стоматологии нужно прикрепиться. Для этого обратитесь с полисом ОМС и паспортом в регистратуру выбранной вами поликлиники. В дальнейшем, при обращении за стоматологической медицинской помощью, предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами: по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличии технической возможности, электронная запись с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Прикрепиться к клинике нужно, чтобы подтвердить, что теперь вы ее пациент. Чтобы у клиники всегда были необходимые лекарства и свободные врачи, ей важно понимать, сколько примерно у нее пациентов. Еще это нужно, чтобы государство знало, куда именно переводить деньги за ваше лечение. Если не прикрепиться, то платить придется из своего кармана.

Чтобы больше граждан могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС. Это удобно клиникам, потому что государство гарантированно оплатит лечение, а люди гарантированно придут лечиться. Это удобно и пациентам, если они предпочитают частные клиники.

Если вы живете в Москве или Петербурге, а прописаны в другом городе, это не помешает вам обратиться в столичные частные клиники и лечиться там бесплатно. Медицинские организации, участвующие в реализации программы ОМС, обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России.

Если хотите, чтобы врач исполнял все ваши пожелания, идите на платный прием: кто платит, тот и музыку заказывает. По ОМС врачи действуют по строгим нормативам. Например, на лечение одного зуба от кариеса и установку пломбы отведено не больше 30 минут. Пациент на бесплатном приеме не может просто сказать, что хочет рентген зуба или профгигиену ультразвуком. Но если врач посчитает необходимым, то сделает.

Но к зубному я хожу редко, потому что это дорого. Раньше я старался экономить: терпел до последнего и ездил в недорогой кабинет в соседнем городе. Однажды мне пришлось срочно идти к частному стоматологу. Я был готов платить, но выяснилось, что мой случай могут вылечить бесплатно.

Как вылечить зубы у частника и не заплатить ни копейки

Обладателя полиса ОМС вылечат от кариеса, пульпита, пародонтоза, ему удалят больной зуб, поставят пломбу, устранят гнойное воспаление, проведут физиотерапевтические процедуры. Анестезию и рентген по медицинским показаниям тоже сделают бесплатно. Каждые полгода можно приходить в клинику на профилактический осмотр и очищать зубы от камня — механическим способом, с помощью специального бора (ультразвуковая чистка выполняется за деньги). Детям предоставляют ортодонтическое лечение. Территориальные программы некоторых регионов могут включать дополнительные услуги. Поэтому не спешите доставать кошелек — уточните прежде, не решается ли ваша проблема бесплатно.

При попытках явного вымогательства со стороны стоматолога и игнорировании ваших доводов набирайте номер страховой компании, выдавшей полис. Страховой агент в таких ситуациях — ваш консультант и адвокат. Его долг — защищать право пациента на получение качественного врачебного обслуживания. Случается, что визит бесплатного пациента врач использует как повод навязать дополнительные платные услуги. При любых сомнениях звоните по указанному на полисе телефону. Медицинским учреждениям очень невыгодно попадать в зону пристального внимания страховых компаний. Это чревато серьезными проверками и большими штрафами.

Не первый год государство привлекает к работе по ОМС частные компании. Заявки на включение в реестр ОМС лечебные центры подают добровольно. Участие в программе для них — гарантия стабильного дохода: если поток платных клиентов по каким-то причинам оскудел, желающих лечиться по полису всегда предостаточно, и оплата за пациентов поступает из Федерального фонда без задержек. По словам Алексея Старченко, главы Национального агентства по безопасности пациентов, частные стоматологи в рамках ОМС получают очень достойное финансирование. Поэтому уверенно обращайтесь за бесплатными услугами в коммерческие клиники. Наличие страхового полиса дает вам такое право.

Протезирование, имплантация, отбеливание зубов, лечение с помощью лазерных технологий и некоторые другие процедуры в программу ОМС не входят. Исключение составляет льготная категория пациентов, состоящая из участников боевых действий, жертв аварии на Чернобыльской АЭС, ветеранов ВОВ. Протезирование для них оплачивается из средств госбюджета.

С вопросом о возможности лечения по полису можно обратиться в регистратуру выбранного учреждения или поискать информацию на официальном сайте. Частные компании из числа участников программы обязаны размещать сведения о предоставлении услуг в рамках ОМС (с перечнем видов оказываемой помощи) в свободном доступе. О случаях нарушений этого требования можно заявлять в Росздравнадзор. Полный список коммерческих компаний, готовых обслуживать бесплатно, вы найдете в реестре медицинских организаций на сайте территориального фонда ОМС вашего населенного пункта.

В случае возникновения вопросов или сложностей страховые представители окажут застрахованным необходимую помощь для получения качественных бесплатных стоматологических услуг. Жительница Кемеровской области Наталья М. обратилась к страховому представителю: «У сына зубы прорезались в 5 месяцев, в год уже было их 10. Были на осмотре у стоматолога, все было хорошо. А вот в 1,5 года пришли, и врач, осмотрев ребенка, сказал, что на трех зубах начальный кариес. Доктор прописал пить рыбий жир в течение месяца и сказал, что если состояние не улучшится, то будет сверлить». Ребенок пропил в течение месяца рыбий жир и мама с ребенком вновь пришли на осмотр. Однако другой врач опроверг диагноз первого стоматолога и сказал, что у ребенка не начальный кариес, а оголенный дентин. Причина в слабой эмали и показаний к сверлению пока нет. Врач предложил сделать глубокое фторирование герметизирующим ликвидом. Мама ребенка обратилась к страховому представителю с вопросом, можно ли провести эту процедуру по полису ОМС. Страховой представитель подтвердил, что фторирование отечественным ликвидом можно сделать бесплатно по ОМС. Помощь ребенку была оказана.

Дефекты прорезывания зубов;
Кариес и другие формы заболеваний ротовой полости;
Абсцессы;
Удаление зубов;
Заболевания, связанные с неправильным слюноотделением;
Операции на мягких тканях (не косметологического профиля);
Местная анестезия во время операций.

Раз в год каждому заботящемуся о своем здоровье человеку следует посещать кабинет стоматолога. Врач проведет санацию полости рта, чтобы предотвратить возможные заболевания или убедиться, что проблем с зубами у пациента нет. Не все знают, что по полису ОМС можно получить качественную стоматологическую помощь бесплатно.

«Современные пломбировочные материалы входят в перечень бесплатных услуг по ОМС. Таким образом, на заключительном этапе лечения кариеса, пульпита или периодонтита, пациент имеет право на постановку бесплатной пломбы из современного расходного материала, тратить личные средства нет необходимости», – говорит Светлана Бабарыкина, директор по региональному управлению ООО «АльфаСтрахование – ОМС».

Если у пациента наблюдается воспаление десен и слизистой оболочки полости рта, их обработают необходимыми лечебными препаратами. При повышенной чувствительности зубы могут покрыть фторсодержащим лаком. При наличии показаний ультразвуком или ручным способом буду удалены наддесневые и поддесневые зубные отложения.

Стоматология не по зубам? Воспользуйтесь полисом ОМС и лечитесь бесплатно

Прежде всего это прием, осмотр, и консультация врача-стоматолога, лечение заболеваний зубов (кариес, пульпит, периодонтит), пародонта и слизистой оболочки полости рта, лечение некариозных поражений твердых тканей зубов, вскрытие в ротовой полости абсцесса. В перечень медицинских услуг входят лечение альвеолита и заболеваний слюнных желез, а также хирургическое вмешательство при нарушении прорезывания зубов. По полису ОМС оказывается оперативная помощь, удаление зубных отложений, зубов, вправление вывихов и подвывихов челюсти, анестезия. Также пациент имеет право на рентгенологическое обследование и физиотерапевтические процедуры в рамках лечения.

Платные опции включают дорогостоящие материалы, используемые для пломбирования, светоотверждаемые материалы зарубежного производства, имплантацию, отбеливание и протезирование зубов. Также придется оплатить и консультации специалистов, диагностические и лечебные услуги и лечение, которые предоставляются вне очереди или при отсутствии у пациента полиса ОМС.

Врач должен в доступной форме проинформировать пациента о перечне услуг, которые могут быть ему оказаны бесплатно, плане предстоящего лечения, методах предстоящего лечения и возможных рисках, о предполагаемых результатах лечения. Дело в том, что методика лечения и качественный уровень препаратов и материалов, используемых в стоматологических медицинских организациях, с каждым годом совершенствуются. Поэтому врач может предложить вам, например, современные пломбы и анестезирующий препарат последнего поколения с доплатой, либо бесплатный укол и пломбу по полису ОМС, но окончательный выбор все равно останется за вами.

Уже давно никто не боится звука бормашины, блистающих хромом инструментов и прочих атрибутов зубного врача и его кабинета. Актуальные медицинские технологии и обезболивающие препараты нового поколения сделали процесс приема у стоматолога привлекательным. Тем не менее, страхи пациентов никуда не ушли, они лишь поменяли свою направленность. Следуя распространенному мнению, опасения людей теперь касаются того, что здоровые зубы – это запредельно дорого.

Все лекарства, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2022 год расходные материалы (шприцы и иглы, пленка для рентгена, перевязочные материалы, материал для швов, бинты и вата), материалы, необходимые для пломбирования зубов и корневых каналов, должны быть предоставлены бесплатно.

«Список стоматологических услуг, которые можно получить по полису ОМС находится в свободном доступе на сайте территориального фонда и в справочных правовых системах. Он состоит из 164 наименований, включая ортодонтию для детей, – рассказала Яна Манкевич, начальник управления организации ОМС, – Оказание иных услуг, например, установление пломб из дорогостоящих материалов, без медицинских показаний, исключительно по желанию пациента, восстановление зубного ряда (зубное протезирование), имплантация искусственных зубов – все эти процедуры проводятся только на платной основе».

«По полису ОМС можно лечить зубы. При этом бесплатную стоматологическую помощь предоставляют не только в государственных поликлиниках, но и в некоторых частных. В 2022 году эту помощь в крае оказывают 55 государственных учреждений здравоохранения и 15 частных. Ознакомиться с реестром медицинских организаций можно на сайте нашего фонда, – рассказал директор ТФОМС СК Сергей Трошин, – Выбор есть. Граждане могут обращаться в ту клинику, которая не только обеспечивает лечение, а выполняет диагностику и профилактику заболеваний, ведёт диспансерное наблюдение пациентов с соблюдением порядков оказания стоматологической помощи».

Также указаны пломбировочные материалы, которые используются при оказании стоматологической помощи по полису. В 2022 году в этот список включены: стоматологические цементы, материалы химического отверждения, стеклоиномерные цементы, пломбировочный материал из амальгаммы и фотополимеров.

Бесплатных стоматологов не бывает. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания из средств регионального фонда обязательного медицинского страхования при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, предусмотренных территориальной программой (за исключением зубного протезирования).

Врач, исходя из современных стандартов лечения, устанавливает показания к пломбированию зуба, в том числе к использованию того или иного пломбировочного материала. Так, медицинскими показаниями для установки фотополимерных световых пломб является заболевание передних зубов или пришеечный кариес. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия пациента на восстановление зуба определенным пломбировочным материалом.

Где вылечить зубы по полису омс

— В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым (Территориальная программа) стоматологическая помощь оказывается гражданам при наличии полиса ОМС бесплатно. Получить медицинскую помощь можно как в государственныхстоматологических поликлиниках, так и в частных, ноони обязательно должны быть включены в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС. Перечень таких медицинских организаций размещен на сайте нашей компании www.oms-crimea.ru в разделе «О системе ОМС» — «Контакты участников системы ОМС».

Современная аппаратура обладает низким уровнем облучения, поэтому за одно посещение пациенту может быть сделано несколько рентген снимков без вреда для его здоровья.К основным противопоказаниям, при которых проведение рентгена нежелательно, относятся беременность на ранних сроках (первый триместр), проблемы с низким иммунитетом, психические расстройства и кровотечения.

— В соответствии с Территориальной программой к процедурам, которые нельзя получить по полису ОМС, относится протезирование зубов, в том числе имплантация. Врач, проводящий лечение, должен проинформировать пациента о перечне услуг, которые могут быть ему оказаны бесплатно, плане предстоящего лечения, факторах и возможных рисках.

— Применение обезболивания при лечении зубов входит в Территориальную программу ОМС. Вид используемого анестетика зависит от выбора врача, который должен учесть противопоказания к применению того или иного анестетика для каждого конкретногопациента.Все необходимые для стоматологического лечения лекарства, включенные в Территориальную программу ОМС, предоставляются бесплатно. Чаще всего применяютанестетики группы каинов. Это могут быть: новокаин,лидокаин, ультракаин, бупивакаин и иные.

— Пломбировочные материалы светового и химического отверждения входят в Территориальную программу ОМС и могут быть использованы при лечении. На заключительном этапе лечения кариеса, пульпита или периодонтита вы имеете право на постановку бесплатной пломбы из современного пломбировочного материала, в том числе фотополимера.

Направляет в адрес гражданина уведомление о снятии с учета.
Осуществляет вызов гражданина для выдачи повторного направления; уведомляет медицинскую организацию об утверждении (неутверждении) реестров граждан с указанием причин о гражданах, которым выдано повторное направление.

Ветераны.
Инвалиды, включая детей‑инвалидов.
Бывшие несовершеннолетние узники фашизма.
Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие радиационных аварий и ядерных испытаний.
Лица, удостоенные звания Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации либо кавалера ордена Славы трех степеней (полный кавалер ордена Славы).
Члены семей умерших (погибших) Героев или полных кавалеров ордена Славы (вдова (вдовец), родители, дети в возрасте до 18 лет, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения).
Лица, удостоенные звания Героя Социалистического Труда либо награжденные орденом Трудовой Славы трех степеней (полные кавалеры ордена Трудовой Славы).

Уведомляет о постановке на учет на бесплатное зубопротезирование.
Осуществляет вызов граждан, состоящих на учете, для выдачи направлений на бесплатное зубопротезирование с учетом сроков постановки на учет либо ремонт зубного протеза.
Осуществляет рассылку писем адресатам.

Изучает представленные документы (проекты распоряжений о снятии с учета, выдаче повторного направления, реестры граждан) и подписывает (утверждает) их.
В случае несогласия излагает замечания и возвращает указанные документы на доработку начальнику ОСЗН.

Определяет предмет обращения.
Проводит проверку полномочий лица, подающего документы.
Проводит проверку соответствия документов перечню необходимых документов.
Осуществляет сканирование представленных документов, формирует электронное дело, все документы которого связываются единым уникальным идентификационным кодом, позволяющим установить принадлежность документов конкретному заявителю и виду обращения за государственной услугой.
Заверяет электронное дело своей усиленной квалифицированной электронной подписью.
По окончании приема документов выдает заявителю расписку о приеме документов.
Направляет копии документов и реестр документов в Администрацию:
- в электронном виде (в составе пакетов электронных дел) — в течение 1 рабочего дня со дня обращения заявителя;
- на бумажных носителях (в случае необходимости обязательного предоставления оригиналов документов) — в течение 3 рабочих дней со дня обращения заявителя.

Услуги по полису ОМС

Филиал № 1 АО « Городская стоматология» — (843 ) 291-01-10
Филиал № 2 АО « Городская стоматология» — (843 ) 522-32-15
Филиал № 3 АО « Городская стоматология» — (843 ) 564-60-71
Филиал № 4 АО « Городская стоматология» — (843 ) 229-27-34
Филиал № 5 АО « Городская стоматология» — (843 ) 554-12-95
Филиал № 6 АО « Городская стоматология» — (843 ) 222-96-76

На обязательное и добровольное медицинское страхование;
На выбор медицинской страховой организации;
На выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
На получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
На получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;
На предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования.

На уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
На выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
На обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
На проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
На облегчение боли, связанной с заболеванием и ( или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
На сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
На информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
На отказ от медицинского вмешательства;
На получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
На получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
На возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
На допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
На допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения;
На непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов;
На обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в суд в случаях нарушения его прав.

Для этого необходимо выбрать страховую медицинскую организацию, работающую в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, и обратиться в нее с заявлением для получения полиса единого образца на бумажном бланке или в виде пластиковой карты.

На безопасность услуг ( ст.7 « Закона о защите прав потребителей», далее – ЗоЗПП);
На информацию об исполнителе и об услугах ( ст.ст.8-10 ЗоЗПП);
На соблюдение исполнителем сроков оказания услуги ( ст.27 ЗоЗПП);
На соблюдение исполнителем качества оказываемых услуг и отсутствие недостатков оказанных услуг ( ст.29 по смыслу ст.4 ЗоЗПП);
На информацию об обстоятельствах, которые могут повлиять на качество оказываемой услуги ( ст.36 ЗоЗПП);
Право не обладать специальными познаниями о свойствах и характеристиках услуг ( п.2 ст.12 ЗоЗПП);

Постановление Правительства Свердловской области от 29 декабря 2022 г. N 995-ПП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов». Полный текст. Скачать файл.

Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи, в том числе порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан, сроки ожидания медицинской помощи (Приложение 4 к Территориальной программе). Скачать файл.
Объемы медицинской помощи (Приложение 7 к Территориальной программе). Скачать файл.
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи (Приложение 6 к Территориальной программе). Скачать файл.
Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно и на льготных условиях (с 50-процентной скидкой) в аптечных организациях (Приложение 5 к Территориальной программе). Скачать файл.

Остальная информация

Гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, обязан при обращении в стоматологический центр «Интерстом» за оказанием плановой стоматологической помощи вместе с документом, удостоверяющим личность, предъявлять полис обязательного медицинского страхования.

Ознакомиться с «Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, применяемых при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», законом Республики Коми от 12 ноября 2004 г. №55-РЗ «О социальной поддержке населения в Республике Коми» вы можете на сайте Министерства здравоохранения Республики Коми.

О результатах вашего обследования, методах лечения и ожидаемых результатах, о возможных осложнениях, о медицинских услугах, предоставляемых бесплатно для вас по полису ОМС, а также о ваших обязанностях по выполнению рекомендаций стоматолога, что очень важно и сказывается на результатах лечения.

Стоматологическая помощь в рамках ОМС в указанных клиниках «ИНТЕРСТОМ» оказывается в соответствии с выданной лицензией на осуществление медицинской помощи: оказание стоматологической помощи детям и подросткам до 18 лет, терапевтическая помощь взрослому населению согласно медико-экономическим стандартам с использованием материалов химического отверждения отечественного производства.

Ознакомиться с приказом от 26 апреля 2012г. №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» вы можете на сайте ГБУ РК Территориального фонда обязательного медицинского страхования РК.

Если стоматологическая помощь необходима не вам, а вашим детям, следует помнить, что кроме основного комплекса стоматологических услуг, маленьким пациентам дополнительно доступны реминерализирующее лечение и серебрение зубов, а также ортодонтическое лечение с привлечением съемной аппаратуры.

Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2022 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы

Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
полировочные пасты;
мышьяк;
щетки для чистки;
расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным. Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан).

Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан

Бесплатная, а главное качественная стоматология по полису ОМС – не выдумка. Все пациенты, независимо от наличия льгот или материального состояния, могут бесплатно лечиться у стоматолога. Однако такое предложение актуально только для владельцев полисов и действует оно не везде.

Если же в медицинском учреждении работающем по ОМС, пациенту говорят, что есть другой метод анестезии, другие расходные материалы, и они лучше, но используются платно, то необходимо сразу же позвонить в свою страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Сегодня медицинские страховщики выступают бесплатными адвокатами пациентов, консультируют по всем вопросам, помогают защищать право на качественную бесплатную медпомощь и, в том числе, вправе штрафовать поликлиники за нарушение законных интересов граждан.

Первоначальный прием врача стоматолога-терапевта, в ходе которого он производит осмотр и дает консультацию.
Лечение кариеса, гингивита (воспаление десен), пародонтита (заболевание ткани, окружающей зуб), пульпита (воспаление зубного нерва).
Устранение зубных отложений с использованием механических инструментов.
Физиотерапевтические процедуры.

Профессиональный подход. Все врачи – дипломированные специалисты первой и высшей квалификационной категории с опытом работы по специальности не менее 3 лет.
Лечение производится на современном стоматологическом оборудовании.
Персонал клиники всегда вежлив и доброжелательно относится к пациентам.

Сразу после оформления прикрепления к поликлинике пациент может записаться на прием к врачу-стоматологу. В дальнейшем лечение зубов по полису ОМС происходит на постоянной основе по условиям Территориальной программы ОМС. Записаться, перенести или отменить запись на прием в бесплатное отделение поликлиники можно через регистратуру или по номеру +7 (495) 256-29-19.

Действие полиса обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) распространяется на все регионы РФ и включает оказание стоматологических услуг. Если вы ищете, где можно бесплатно вылечить зубы в Москве, то квалифицированную помощь вам всегда готовы оказать в стоматологической поликлинике «НАВА», работающей по территориальной программе ОМС.

Удаление зубов и их корней.
Лечение перикоронита (воспаление тканей десны), альвеолита (воспаление зубной лунки после удаления зуба).
Операции на мягких тканях десен.
Лечение травм челюстной области (вправление вывихов и подвывихов).
Анестезия зубов отечественными препаратами.

Как оказалось, что все услуги могут быть оказаны бесплатно, так за что же все- таки приходится платить? Все зависит от качества расходного материала и от его производителя. Одного пациента может устроить простая пломба, а другому этого может оказаться мало. В любом случае, решающее слово должно оставаться за пациентом. И цена за лечение будет зависеть от его желаний и возможностей.

Дети, даже новорожденные, так же как и взрослые должны в обязательном порядке иметь полис обязательного медицинского страхования, который дает им право вылечить либо удалить зуб бесплатно. Однако в список бесплатных услуг входят не только пломбирование и удаление, но и лечение повреждений эмали зубов. Если у ребенка наблюдается нехватка каких-то минералов в организме, то такой недостаток в первую очередь отражается на состоянии зубов – они начинают крошиться. Лечение, которое будет производить врач-стоматолог в данном случае, называется минерализация, либо серебрение зубов. Такой вид оказания медицинской помощи тоже может входить в перечень бесплатных услуг.

При посещении стоматолога будет так же не лишним уточнить данный нюанс. Муниципальные клиники же обязаны предоставлять стоматологические услуги беременным только бесплатно. Вопрос состоит в другом, сможет ли будущая мамочка просидеть в очереди огромное количество времени. Очень часто наблюдаются случаи, когда время посещения в талоне уже давно прошло, но пациент никак не может попасть на прием. Чтобы не испытывать излишнюю нервозность зачастую приходится обратиться в частную клинику, и заплатить. Достаточно большее количество россиян, во избежании очередей и нервотрепки платят за предоставление услуг гарантированных государством. Клиники оказывающие бесплатные услуги за плату нарушают закон. Лишняя бдительность никогда не помешает и за разъяснением всегда можно обратиться в страховую компанию.

Пациенты сталкиваются со случаями, когда в регистратуре муниципальной клиники уже нет талонов, а очередь расписана на неделю вперед. В таком случае встает вопрос о посещении частной стоматологической клиники. Бесплатно получить услуги врача стоматолога, как оказалось можно и в платных клиниках. Узнать перечень услуг и их виды, а также информацию специалистов можно по телефону этого учреждения, либо посетив сайт. Однако и при посещении таких учреждений тоже могут возникнуть трудности.

Связано такое негласное правило, прежде всего, тем, что клиника частная, поэтому самой важной целью является получение дохода. Пациенты на бесплатной основе, обычно обслуживаются тогда, когда у врача есть свободное время. Так же многие частные клиники по полису ОМС могут обслуживать только определенные предприятия, либо районы города. Перечень услуг в частной клинике на бесплатной основе очень скуден. Поэтому в любом случае пациенту придется что-то доплачивать.

Я — бывший стоматолог

Зачастую те, у кого проблемы с зубами, или оттягивают поход к стоматологу до последнего, или выкладывают большие суммы в частной клинике. Но мало кто знает, что, оказывается, лечиться у зубного врача можно в некоторых случаях абсолютно бесплатно, причем не только в государственно поликлинике.

Установка коронки, равно как и удаление нерва, пломбирование каналов и сточка зуба перед манипуляцией.
Установка импланта. Такая процедура проводится только платно, но является довольно востребованной.
Отбеливание зубов. Стоит заметить, что профгигиена — это когда полость рта очищается с помощью специальной щетки. Услуга бесплатна. Но вот процедура с помощью ультразвука и других современных методов является платной. Однако при острой необходимости (когда щетки использовать категорически запрещено) услугу могут оказать по полису ОМС.

иметь на руках полис ОМС;
найти подходящую клинику, которая заключила договор с фондом обязательного медицинского страхования;
прикрепиться к данной клинике и встать в лист ожидания;
прийти на плановый прием и устранить необходимую проблему с зубами.

лечение кариеса, пульпита, гингивита, пародонтоза, флюса и любых воспалительных заболеваний полости рта;
установка пломб (входящих в услуги, оплачиваемые по полису);
вправление челюсти;
профилактический осмотр один раз в шесть месяцев;
профилактическая очистка от зубного камня;
по показаниям рентген.

По закону РФ, все граждане могут получить полис ОМС. Так вот, именно по нему можно бесплатно подлечить зубы не только в поликлинике по месту прописки, но и в частном лечебном заведении. Врачам клиники компенсирует все расходы фонд страхования. Но для этого необходимо сделать следующее:

Лечение зубов по полису ОМС

(Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, и изделий медицинского назначения для бесплатного приобретения гражданами, постоянно проживающими (работающими) на территории зоны проживания с правом на отселение, в соответствии с пунктом 19 части первой статьи 18 закона российской федерации «о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на чернобыльской аэс»).

2. Об адресах и контактных телефонах органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Doctorsmile.ru/clinic/

9. О перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей, приложение 9

— о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, приложение 1

6. О медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы (при их наличии): фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, занимаемая должность; сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация); сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия); график работы и часы приема медицинского работника, Doctorsmile.ru/doc.pdf

19 Мар 2022 jurist7sib 56