Главная / Суд общей юрисдикции / Должны Ли Врачи Скорой Помощи Давать Документ

Должны Ли Врачи Скорой Помощи Давать Документ

Выписка из карты вызова скорой (неотложной) медицинской помощи, содержащая результаты медицинского обследования и оказания медицинской помощи. Документ является подтверждением факта выезда скорой помощи к пациенту и содержит сведения о жалобах, анамнезе, объективных данных, проведенном обследовании и лечении. Выписка из карты вызова может быть предоставлена до даты истечения срока хранения карты вызова (срок хранения карты вызова в архиве 1 год).

Каждый пациент (законный представитель, доверенное лицо) на основании личного заявления имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся на Станции информацию о состоянии своего здоровья, в том числе имеет право на получение медицинской документации отражающей состояние здоровья, выписки из медицинских документов, их копии.

Выписка из карты вызова (журнала записи вызовов) скорой (неотложной) медицинской помощи. Документ является подтверждением факта выезда скорой помощи к пациенту. Выписка из карты вызова может быть предоставлена до даты истечения срока хранения карты вызова (срок хранения карты вызова в архиве 1 год), выписка из Журнала записи вызовов предоставляется при вызове скорой помощи от 1 года до 3 лет (срок хранения записи в Журнале 3 года).

законному представителю пациента: выдача осуществляется при предъявлении паспорта, личного заявления (заполняется в архиве Станции) и документа подтверждающего полномочия законного представителя (родителям несовершеннолетних – свидетельство о рождении; усыновителелям (удочерителелям) – документ, подтверждающий факт усыновления (удочерения); опекунам и попечителям — опекунское удостоверение, решение органа опеки и попечительства о назначении опеки или попечительства над представляемым лицом).

Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19

отправить к пациенту бригаду «скорой». По правилам она должна приехать в течение 20 минут, если есть угроза жизни больного (в условиях сложной эпидобстановки и большого потока вызовов возможны задержки);
передать вызов в службу неотложной помощи. Если состояние пациента не угрожает его жизни, но требует медпомощи в ближайшее время, в течение двух часов должна прибыть бригада «неотложки»;
передать вызов в поликлинику по месту жительства для прихода врача на дом (в течение 24 часов). Такой вариант возможен, если после консультации врача «скорой» по телефону выяснится, что состояние пациента не вызывает серьезных опасений и не требуется ни экстренная, ни неотложная помощь.

Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.

На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.

* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);

Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.

Без появления симптомов лицам из группы риска с положительным мазком на COVID-19 Минздрав советует оставаться дома, регулярно мерить температуру и сатурацию крови пульсоксиметром (два раза в день, норма сатурации — не ниже 95-96%) и продолжать принимать свои обычные лекарства в прежней дозировке. Также им советуют много пить, проветривать помещения, промывать нос солевым раствором. Принимать антибиотики можно только по назначению врача.

Лицам старше 60 лет и тем, у кого хронические заболевания или лишний вес, кто привился или переболел COVID-19 за последние 6 месяцев и снова получил положительный тест, советуют звонить в кол-центр своей поликлиники или в единую службу «122» для дистанционной консультации, если у них начался насморк, кашель, першение или боль в горле и температура поднялась выше 38 градусов.

Не прививавшимся и не болевшим COVID-19 при получении положительного мазка на коронавирус при отсутствии симптомов, а также при симптомах ОРВИ вне зависимости от результатов тестов Минздрав рекомендует изолироваться дома и звонить за консультацией по «122». Если у такого больного состояние ухудшится, им нужно вызывать скорую помощь.

Если у привившихся или переболевших без положительного теста возникли симптомы ОРВИ и температура до 37,5, но нет факторов риска по здоровью, им советуют оставаться дома, по необходимости лечить насморк и больное горло местными средствами, много пить, принимать витамины С и D. При недолгом повышении температуры до 38 градусов и выше ее рекомендуется сбивать самостоятельно. Для оформления больничного или справки для школы Минздрав советует звонить по «122» или в свою поликлинику.

Лицам старше 60 лет и тем, у кого хронические заболевания, рекомендуется вызывать скорую помощь (103), если у них подтвержден COVID-19 и появилась одышка, температура поднялась выше 38 градусов и сатурация крови опустилась ниже 94%. Звонить по 103 нужно вне зависимости от того, привит больной или нет и как давно он болел коронавирусной инфекцией в прошлый раз.

Имеют ли право врачи скорой выписать больничный и кто может это сделать, если госпитализации не потребовалось

Персонал учреждений скорой медицинской помощи не имеет права выписывать больничные листы! Перечень категорий медицинских работников, имеющих право на выдачу листков нетрудоспособности, является закрытым. В случае, если вы собрались вызывать скорую помощь, чтобы получить этот листок – ничего не получится.

При госпитализации больничный откроют в лечебном учреждении, куда вас отвезла бригада. Если же ваше состояние не требует немедленной госпитализации, но само по себе лечение необходимо, вам понадобится самостоятельно обратиться в медучреждение за листком нетрудоспособности.

Справка также не может удостоверить факт заболевания гражданина, поскольку в непосредственные обязанности бригад скорой помощи на основании Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. № 388н входит установление только предварительного диагноза и осуществление процедур, которые нужны для улучшения состояния пациента.

Документ, который действительно подтверждает нетрудоспособность гражданина и дает право не посещать рабочее место — лист нетрудоспособности, который может выписать ограниченное количество лиц. Для его получения листа нужно обращаться в соответствующее медицинское учреждение.

В пунктах 2 и 3 главы, посвящённой Общим положениям говорится о том, что выдавать больничные листы могут лица, которые в соответствии с законами РФ о лицензировании имеют необходимую лицензию, чтобы осуществлять медицинские услуги, а также деятельность по экспертной оценке временной нетрудоспособности (где оформить больничные?).

Врачами (фельдшерами) станций (отделений) скорой медицинской помощи и приемных отделений больниц больному выдается справка произвольной формы с указанием даты и времени обращения, диагноза, проведенных обследований, состояния трудоспособности, оказанной медицинской помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.

— при обращении пациента в нерабочее время для амбулаторно-поликлинических учреждений (вечернее время, ночные часы, выходные и праздничные дни) за медицинской помощью по поводу острых (обострения хронических) заболеваний, отравлений и (или) травм на станции скорой медицинской помощи или в приемное отделение больниц в случаях, не требующих стационарного наблюдения и лечения, документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, не выдаются.

При сменном характере работы пациента, если на момент обращения за медицинской помощью на станции скорой помощи или в приемные отделения больниц пациент нетрудоспособен, на основании вышеуказанной справки врачом травматологического пункта (травматологической поликлиники) или поликлиники по месту постоянного наблюдения пациента выдается листок нетрудоспособности за прошедший период на дни, когда по сменному графику он должен был выйти на работу, но не более 3 дней. По показаниям листок нетрудоспособности продлевается в установленном порядке

Юрист Мария Спиридонова советует подавать письменные обращения в двух экземплярах. Один – отдавать по месту назначения, второй с отметкой о принятии – оставлять себе. Так у вас будет свидетельство, что обращение приняли, рассказала эксперт «Известиям».

Помните, что пациент с поставленным диагнозом COViD должен соблюдать строгую самоизоляцию. Речь идёт о людях, которые лечатся на дому. Пациент подписывает постановление Роспотребнадзора. За «побег» из карантина – штрафы до 700 тыс. рублей по ст. 236 УК «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил». Также мы писали, что заболевшие должны зарегистрироваться в системе мониторинга, если остаются дома. К сервису были претензии, но власти обещали доработать технические проблемы.

Когда «скорая» не приехала на вызов, это считается отказом от оказания медпомощи. За это предусмотрено наказание по ст. 124 Уголовного кодекса «Неоказание помощи больному». Если бригада не приехала на вызов и состояние пациента ухудшилось до средней тяжести или сильнее, нарушителей привлекают к ответственности.

Согласно приказу Минздрава от 22.01.2022 № 33н, экстренная помощь должна приехать в течение 20 минут, если жизни пациента есть угроза:

нарушение сознания, дыхания, работы кровообращения;
сильная боль;
кровотечения, травмы;
роды или угроза прерывания беременности;
другие острые состояния и заболевания.

С тестами сложно. Не потому, что их не хватает. Анализ делают по показаниям:

вернувшимся из-за границы;
после контакта с подтверждённым «ковидником»;
общения с потенциально заболевшим;
пациентам со средней и тяжёлой степенью протекания ОРВИ;
при внебольничной пневмонии;
людям из групп риска и старше 65 лет с признаками респираторных инфекций.

При разговоре по телефону работник скорой помощи обязан вам представиться, назвав должность и фамилию, кроме того, вы должны знать, что производится запись разговора
Собрав необходимую информацию по телефону, фельдшер в экстренной или неотложной ситуации обязан направить по вашему адресу бригаду скорой медицинской помощи. Если вызов поступил в экстренной форме, то направляется ближайшая к вызову бригада незамедлительно.
Вы имеете право на уважительное отношение медицинского персонала к вам, вашим родным и близким
Время ожидания разговора с фельдшером по приему вызовов должно составить не более 30 секунд.
Время доезда бригады с момента выезда должно составить не более 20 минут.
Помните: состав бригады зависит от сложности вызова, о котором вы сообщили по телефону. К вам могут прийти 2 фельдшера скорой помощи или 1 врач и 2 фельдшера скорой помощи.
Для правильной постановки диагноза и качественного лечения главный работник в бригаде обязан сделать следующее:
— подробно узнать о ваших жалобах, которые послужили поводом для вызова скорой
— спросить о развитии и течение вашего заболевания, чем вы его лечили, обращались ли вы за медицинской помощью ранее
— подробно узнать чем вы раньше болели, есть ли у вас хронические заболевания и их подробности (например: если повышалось давление, то до каких цифр) какое лечение получали.
— проводились ли вам какие-нибудь операции, переливания крови
— наблюдаетесь ли вы у участкового терапевта или педиатра.
— имеете ли вы аллергию на какие-нибудь медицинские препараты
— Если у вас подозревается инфекционное заболевание, то работник скорой помощи обязан выяснить, контактировали ли вы с людьми имеющими схожие
симптомы, выезжали ли вы в ближайшее время за границу
— у женщин может понадобиться выяснение особенностей женской сферы заболеваний и состояний (например, как протекала раньше беременность)
Помните: перед началом лечения работник скорой помощи обязан у вас взять согласие на медицинское вмешательство (ст.20 Федерального закона №323 от 21.11.2011), при отсутствии такого согласия медицинский работник оказывает помощь по медицинским показанием. Согласие может дать только сам больной, либо его законный представитель.
После опроса работник скорой помощи приступает к осмотру:
— в обязательном порядке всем больным измеряется артериальное давление, пульс, частота сердечных сокращения, частота дыхания, температура.
— по показание измеряется сахар крови, насыщение крови кислородом, записывается электрокардиограмма
После сбора всей информации, работник скорой помощи может предположить у вас наличие определенного заболевания. В дальнейшем у вас обязаны провести обследование всех органов и систем методами
— наружного осмотра,
— выслушивания сердца и легких (аускультация),
— простукивания грудной клетки, живота, поясницы (перкуссия),
— исследование органов желудочнокишечного тракта (пальпация).
Иногда требуется провести дополнительные методы обследования, которые помогают выявить скрытые болезни.
Помните: если больной находится в крайне тяжелом состоянии и имеются явные признаки угрозы его жизни то работник скорой помощи незамедлительно обязан приступить к оказанию экстренной (реанимационной) помощи, основываясь на одновременной оценки параметров состояния.
На основании полученных данных опроса, осмотра, обследования органов и систем врач или фельдшер обязан выставить диагноз и его осложнения (если есть). О чем должен сообщить больному.
В зависимости от диагноза, тяжести состояния больному проводиться:
— консультация, в которой должны быть отражены рекомендации по лечению и необходимости вызова участкового врача (педиатра)
— лечение, направленное на снятие негативных симптомов и синдромов (головная боль, боль в пояснице, повышенная температура и т.д.) с дальнейшей рекомендацией обратиться в поликлинику
— может быть предложена транспортировка в приемное отделение больницы, для возможной дальнейшей госпитализации. С некоторыми травмами и заболеваниями медицинский работник может транспортировать больного в Сургут:
— острый инфаркт миокарда
— травматическая полная или частичная ампутация кисти (стопы)
или Пыть-ях:
— обширные ожоги или обморожения
Помните: если работник скорой медицинской помощи настаивает на транспортировке, то значит ваше состояние требует более пристального наблюдения, полного обследования и высококвалифицированного лечения
Помните: вы имеете полное право отказаться от осмотра, обследования или медицинского вмешательства или его части и транспортировки в стационар в соответствии со ст.20 Федерального закона №323 от 21.11.2011. Но в таком случае вам необходимо выразить свое желание в медицинской документации и поставить свою подпись. Вам должны быть разъяснены последствия вашего отказа.
Для спасения жизни работник скорой помощи имеет право не брать согласие или отказ от медицинского вмешательства.
Набирая «03» вы надеетесь на нас, и мы не подведем!
Что не делает скорая медицинская помощь на вызове:
— не дает больничный лист
— не дает копии медицинских документов
— не дает лекарства по рецептам и процедурным листам других лечебных учреждений
— не проводит лечение медикаментами пациента
— не транспортирует умерших
— не перевозит пациентов, родственников по их просьбе.

Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).

сбор информации о ходе заболевания, наличии хронических заболеваний, аллергических реакций;
осмотр кожных покровов и видимых слизистых (нос, горло);
измерение температуры тела, пульса, артериального давления;
измерение частоты дыхания, аускультация («прослушивание») легких и сердца;
измерение сатурации (уровня кислорода в крови);
измерение сахара крови (при необходимости, в частности, у больных сахарным диабетом).

Правила вызова скорой помощи

7. В случаях агрессивного поведения больного, пострадавшего или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, по отношению к работникам бригады скорой медицинской помощи, вызовы исполняются с привлечением сотрудников правоохранительных органов.

Настоящие правила вызова скорой медицинской помощи призваны способствовать улучшению оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обеспечению своевременности обслуживания вызовов, предупреждению необоснованных вызовов, упорядочению приема вызовов службой скорой медицинской помощи

в случае письменного отказа больного или его родственников от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками станции скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными.
сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится только с разрешения врача (фельдшера) СМП.
желательно сопровождение детей до 15 лет законными представителями или сотрудниками детских учреждений.

адрес вызова (населенный пункт (для городов – район), улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда, номер контактного телефона),
назвать фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, его возраст,
объяснить причину вызова (перечислить предъявляемые жалобы пациента)
в случае вызова к пациенту, находящемся на улице, назвать общеизвестные ориентиры (перекресток улиц, административные здания и т.д.),
если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) – назвать пол и примерный возраст.
вызов считается принятым, если фельдшер (медсестра), получив полные ответы на заданные вопросы, повторяет адрес, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят, встречайте» и называет время приема вызова.

для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения врачами (фельдшерами) амбулаторно-поликлинического звена, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок.
к температурящим больным старше 3 лет, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного.
к больным с острой зубной болью. Экстренная стоматологическая помощь оказывается стоматологическими поликлиниками (кабинетами), где можно решить вопрос о вызове стоматолога на дом к нетранспортабельным больным.
к больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома).
к пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни (решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП).
для выдачи больничных листов, справок временной не трудоспособности больным и их родственникам и выписки рецептов.
для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений.
для межбольничных перевозок, для перевозок больных и пострадавших из стационара домой и другие общественные места.

6. Диспетчеру не следует вовлекаться в диалог с вызывающим абонентом, непосредственно не относящийся к приему обращения. На вопросы, не относящиеся к приему обращения, не нужно отвечать. Примеры корректных ответов (выделены курсивом) диспетчера на вопросы вызывающего абонента, непосредственно не относящиеся к приему обращения:

С целью фиксации информации от вызывающего абонента регистрируется электронная карта вызова (далее — ЭКВ), которая должна быть доступной для обработки всеми участниками процесса оказания скорой медицинской помощи и отвечать следующим основным требованиям:

1) Выявление у пациента признаков жизнеугрожающего заболевания (состояния), в частности, уточнение наличия признаков нарушения сознания, нарушения дыхания и т.д. В случае отсутствия признаков жизнеугрожающего заболевания (состояния) следующие вопросы необходимы для выявления заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в неотложной форме.

а) Уточняет номер телефона и адрес нахождения пациента и информирует вызывающего абонента (рекомендуемая фраза): «Диспетчер . (называется фамилия диспетчера или его персональный номер), Ваш вызов принят, ожидайте бригаду неотложной медицинской помощи, медицинский работник будет в течение 2-х часов. До свидания.».

— организация встречи выездной бригады скорой медицинской помощи и обеспечение работникам выездной бригады скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ к пациенту, а также содействие созданию безопасных условий для оказания пациенту скорой медицинской помощи, включая принятие мер к изоляции домашних животных;

Скорая и неотложная медицинская помощь в вопросах и ответах

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При этом помощь оказывается в экстренной или неотложной форме.

В целях оказания гражданам неотложной первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре поликлиник работают подразделения медицинской помощи – кабинеты неотложной помощи. Они есть во всех территориальных поликлиниках.

Немногие знают, чем отличается скорая медицинская помощь от неотложной. «Разве это не одно и то же?» — спросит большинство россиян. Нет, это две разные службы. Несколько лет назад они были разделены. Давайте разберемся, в чем разница между скорой помощью и неотложной.

В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.

«В здравоохранении долгое время складывалась ситуация, когда «скорая помощь» в ряде случаев вынуждена была подменять поликлинику, то есть обслуживать вызовы, где состояние здоровья не угрожает жизни больного, а в это время, к примеру, в ожидании приезда врачей нуждался человек с кровотечением. Чтобы исключить подобные случаи и улучшить доступность скорой медицинской помощи, в поликлиниках создана служба неотложной медицинской помощи, — говорит первый заместитель министра здравоохранения Астраханской области Светлана Смирнова. — Служба неотложной медицинской помощи обеспечивает выезд медработников на дом к пациенту и оказание медицинской помощи в течение 2-х часов при состояниях, когда человек в течение дня не может ожидать приезда специалиста по вызову врача на дом».

Учитываем особенности регулирования труда медицинских работников

Особенности трудового договора
медицинского работника
11 февраля
Трудовой договор медицинского работника должен быть составлен по общим правилам, которые предлагает нам трудовое законодательство.
Такие обязательные условия и информация представлена в ст. 57 ТК РФ.
Кроме того, для оформления трудового договора с медучреждением, медработник должен предоставить ему пакет необходимых документов.
Трудовой договор медицинского работника: заключение
Оформление трудовых отношений в медучреждении начинается с того, что соискатель должен предоставить в отдел кадров следующие документы:

Перевод оформляется в том случае, если специалист работал, например, на 0,5 ставки, но в связи с наличием вакантной должности переводится на полный рабочий день.
Переводом оформляется и перемещение медработника в другое медучреждение. Такие переводы часто оформляются, когда происходят ЧС и массовые аварии, когда в одном медучреждении не хватает собственного штата для оказания пациентам медицинской помощи.

На этом этапе требования к медработникам практически ничем не отличаются от общих требований ТК РФ.
Трудовой медицинского работника отличается своим содержанием. В состав любого такого документы входят определённые обязательные и дополнительные условия.
Договор, заключаемый между медучреждением и медработником должен содержать такое важное условие, как место работы. Здесь необходимо указать не только наименование и адрес самого медучреждения, но и конкретное отделение, в котором сотрудник будет работать.
Также нужно указать профиль этого отделения и конкретное рабочее место. Это связано с тем, что для разных групп медработников место работы даже в конкретном отделении отличается.
Например, при приеме на работу врача-специалиста в поликлинику, нужно указать наименование кабинета, в котором он будет работать (кабинет врача-невропатолога), в стационаре – неврологическое отделение.
Для сотрудников скорой помощи в качестве места работы указывается отделение скорой помощи.
Такие нюансы важны в тех случаях, когда медработника необходимо перевести с одного места работы на другое.
Кроме того, указать конкретное отделение или подразделение нужно потому, что занятие определенной должности в конкретном месте у медиков часто с предоставлением дополнительного отпуска или сокращенного рабочего дня.
Еще один важный аспект, которым характеризуется трудовой договор медицинского работника – правильное указание названия его должности. Так, существуют номенклатурные классификаторы и справочниками, соответствующие квалификационные требования.
Все это не позволяет с юридической точки зрения работодателю называть должности своих сотрудников произвольно.
Так, при приеме на работу заведующего отделением хирургического отделения нужно указать и его медицинскую специальность, например, врач-хирург.
Указав в трудовом договоре должность сотрудника вы тем самым определяется основной круг его обязанностей.
Также одним из обязательных условий трудового договора является требование о прохождении периодических медосмотров.
Как изменить трудовой договор медицинского работника и оформить перевод
Трудовое законодательство содержит правила оформления переводов сотрудников на другое место работы. В отношении медработников стоит придерживаться этих правил и то, что все перемещения не могут быть мотивированы односторонним желанием медучреждения – необходимо письменное согласие медработника.
Сложности могут возникнуть с определением вида перемещений. Рассмотрим их.

Если мы обратимся к ст. 72 ТК РФ, то мы увидим, что смена отделения фактически оформляется как перевод на другую работу, если изначально отделение фигурировало в трудовом договоре с сотрудником.
Смена профиля отделения также требует согласия медработника и оформляется переводом, если о нем изначально говорилось в трудовом договоре, если нет – оформляется дополнительное соглашение к действующему договору.

Дополнительные отпуска, которые предоставляются сотрудникам на основании проведения специальной оценки условий труда минимально должны составлять 7 дней, о чем сказано в ст. 117 ТК РФ.
Минимальные 7 дней дополнительного отпуска может быть увеличены работодателями, что отражается в коллективном договоре и межотраслевом соглашении и закрепляется в трудовом договоре медработника.
При установлении сотрудникам дополнительных компенсаций и гарантий за работу во вредных условиях труда работодатель должен учитывать свое собственное экономическое положение и отражает их в локальных актах медучреждения и в коллективном договоре.
Таким образом, никто не запрещает медучреждению или его учредителю, если речь идет о бюджетным организациях, устанавливать своим сотрудникам дополнительные отпуска свыше 7 дней. Этому предшествует анализ финансово-экономических возможностей медучреждения.
Если соответствующие возможности имеются, происходит разработка локального акта — приказа главного врача, подготавливается дополнение в текст коллективного договора с сотрудниками.
Нарушением действующего законодательства является предоставление дополнительного отпуска сотрудникам, находящихся во вредных условиях труда, менее 7 дней, что ущемляет их права. Однако, увеличение продолжительности отпуска напротив, создает более благоприятные условия труда чем те, которые предоставлены медработникам законодателем.
Учитывая, что особенности регулирования труда медицинских работников касаются и работы в опасных, вредных условиях, в которых трудится большая часть сотрудников медучреждений, дополнительные гарантии работодателя представляют им возможность более длительного отдыха в ежегодном отпуске.

Права пациента при обращении к врачу

Если выбрать поликлинику не по месту жительства, вызвать врача на дом оттуда будет нельзя. Иногда родители не знают об этом и меняют педиатра на того, что закреплен за адресом бабушки или прежней пропиской. А когда у ребенка температура, выясняется, что вызвать своего врача нельзя. Приходится ждать чужого, ехать в поликлинику самим или как-то договариваться.

Что это значит. Поликлиники, больницы и диспансеры, в которых лечат россиян, должны быть чистыми, удобными и безопасными. Там не может быть грязных туалетов, вредной еды и непроверенных лекарств. Палаты должны убираться, поверхности — дезинфицироваться, воздух — кварцеваться, а врачи — мыть руки и проходить медосмотры. Пациенты не обязаны за этим следить, это задача надзорных органов.

Для пациентов с раком и тех, кого уже нельзя вылечить, нужны серьезные препараты по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, это не повод отказывать ему в обезболивании. Врач должен выписать рецепт, а некоторые лекарства выдают бесплатно. Если столкнулись с болью, не терпите и обратитесь к врачу за помощью. Это ваше право по закону.

Как это работает. Иногда врачи не сообщают пациентам результаты обследований, не объясняют анализы и даже не называют диагноз. Это мешает получить второе мнение и принять меры для эффективного лечения. Вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.

Вообще, с этим правом есть некоторая неопределенность: нет точной формулировки, кто такие врачи-специалисты. Вроде бы все врачи — это специалисты. Если у вас сомнения, не стесняйтесь: просите второго мнения или обратитесь в страховую компанию, которая выдала полис.

Как получить страховые выплаты медикам, заболевшим коронавирусом

Учитывая это, еще весной 2022 года в первую волну эпидемии российские власти разработали систему дополнительного стимулирования труда медработников и дополнительных денежных компенсаций, положенных, если врач все же заразился COVID-19. Одной из гарантий стали страховые выплаты медикам, заболевшим коронавирусом, введенные Указом президента РФ от 06.05.2022 № 313 (в редакции Указа президента РФ от 30.07.2022 № 487). В действующей редакции документ вступил в силу 30.07.2022 и продолжает действовать в 2022 году. В нем перечислены страховые случаи и суммы выплат при их наступлении. С июля прошлого года ничего не изменилось.

единовременная компенсация по факту заражения и утраты трудоспособности, не связанной с инвалидизацией;
единовременная выплата медработникам, болезнь которых привела к инвалидности;
единовременная компенсация семье врача, умершего от COVID-19.

Эпидемия COVID-19 стала серьезным вызовом системам здравоохранения всех стран мира, в том числе российской. На передовой войны с новым вирусом оказались врачи, младший медицинский персонал и сотрудники скорых. Они подвергаются наибольшей опасности: учитывая количество контактов с зараженными, медицинский персонал рискует получить наибольшую вирусную нагрузку. А чем она больше, тем в среднем тяжелее течение заболевания и вероятнее смерть или инвалидизация.

Сложнее дело обстоит в случае выплаты, если у медработника обнаружили коронавирус и заболевание привело к инвалидности. В этой ситуации для получения выплаты придется пройти медико-социальную экспертизу и получить ее заключение о назначении определенной группы инвалидности.

Если медработник перенес болезнь в легкой форме и его заболевание не привело к инвалидности или смерти, от него никаких документов не потребуется, кроме тех, которые необходимы при обращении за медицинской помощью (паспорта и полиса ОМС). Справку о наличии COVID-19 выдаст учреждение, в которое он обратился за помощью. Документы, подтверждающие, что он работал с коронавирусными больными, и какие выплаты положены тем, кто переболел коронавирусом, предоставит работодатель. Справку в ФСС направит комиссия самостоятельно. Заразившемуся медработнику необходимо только получить выплату.

Памятка для пациентов по порядку вызова бригад скорой медицинской помощи

6. Лица, виновные в преднамеренном необоснованном вызове скорой медицинской помощи или сообщившие ложные данные из озорных или хулиганских побуждений, а также допустившие антиобщественные поступки по отношению к персоналу выездных бригад, привлекаются к административной или уголовной ответственности.

значительное изменение артериального давления;
aллергия;
головная боль;
боль в животе, спине, грудной клетке;
гемофилия;
неадекватное поведение;
почечная колика;
рвота;
сыпь;
высокая температура тела (если температура не снижается пероральными лекарственными средствами);
острая задержка мочи;
пищевые отравления;
обезболивание;
транспортировка пациента по вызову, принятому от медицинского работника.

аритмия;
сердечный приступ;
приступ астмы;
травма;
инородное тело;
кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое);
отморожение;
роды;
внезапные нарушения двигательной активности;
вызов бригады СНМП, связанный с резким ухудшением состояния здоровья пациента при невозможности уточнения причины обращения.

3 группа:
неотложные вызова – могут быть переданы диспетчером для обслуживание бригаде скорой (неотложной) медицинской помощи в не рабочее время городской поликлиники и сельских врачебных участков, в рабочее время (понедельник-пятница с 8-00 до 18-00) такие вызова передаются на обслуживание участковым врачам не позднее 60 минут с момента регистрации вызова.

К несчастным случаям относятся: автомобильные и другие транспортные, уличные, производственные и бытовые травмы (ранения, переломы, вывихи, ожоги, отморожения, поражения электротоком или молнией), утопление, удушение, инородные тела дыхательных путей, кровотечения, полученные в результате травмы, суицидальные попытки, острое отравление непищевого характера, психические расстройства,когда больной представляет опасность для себя и окружающих.

к больным с повышенной температурой (при отсутствии угрозы жизни больного) в часы работы поликлиник;
к больным для выполнения плановых назначений участкового врача (инъекций, капельниц, перевязок и других назначений);
к больным для оказания стоматологической помощи;
к лицам для снятия алкогольного, наркотического и токсического абстинентного синдрома;
для удаления клещей;
для выдачи листов нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, выписывания рецептов и заполнения каких-либо справок, а также составления судебно-медицинских актов;

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
а) вне медицинской организации — по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

13. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:
а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11 настоящего Порядка;
б) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях)».

9. Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:
а) по телефону путем набора номеров «03», «103», «112» и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
б) с помощью коротких текстовых сообщений (SMS), при наличии технической возможности;
в) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь;
г) при поступлении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, заполненной в электронном виде карточки вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме из информационных систем экстренных оперативных служб.

5. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает для оказания медицинской помощи к больным и пострадавшим, которые способны самостоятельно обратиться в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение и которым не требуется экстренная медицинская помощь, в том числе:

О новом порядке работы скорой медицинской помощи

Тел.: +7 (4832) 32-72-87

Отделение: archive-2439, Должность: +7 (4832) 74-67-83

Отделение: archive-2439
Должность: Главный врач
Тел.: +7 (4832) 74-67-83

, Должность: +7 (4832) 74-26-90

Должность: Секретарь
Тел.: +7 (4832) 74-26-90

, Должность: +7 (4832) 53-33-50

Должность: Заведующий
Тел.: +7 (4832) 53-33-50

, Должность: +7 (4832) 32-01-03

Должность: Заведующий
Тел.: +7 (4832) 32-01-03

Отделение: archive-2439, Должность: +7 (4832) 53-33-50

Отделение: archive-2439
Должность: Заведующий
Тел.: +7 (4832) 53-33-50

Отделение: archive-2439, Должность: +7 (4832) 32-01-06

Отделение: archive-2439
Должность: Заведующий
Тел.: +7 (4832) 32-01-06

, Должность: +7 (4832) 32-01-06

Должность: Заведующий
Тел.: +7 (4832) 32-01-06

Отделение: Оперативно-диспетчерский отдел, Должность: +7 (4832) 30-27-50

Отделение: Оперативно-диспетчерский отдел
Должность: Заведующий-врач скорой медицинской помощи
Тел.: +7 (4832) 30-27-50

, Должность: +7 (4832) 74-16-02

Должность: Заведующий
Тел.: +7 (4832) 74-16-02

, Должность: +7 (4832) 26-32-13

Должность: Заведующий
Тел.: +7 (4832) 26-32-13

Отделение: archive-2439, Должность: +7 (4832) 74-69-33

Отделение: archive-2439
Должность: Заместитель главного врача по медицинской работе
Тел.: +7 (4832) 74-69-33

Отделение: Отдел кадров, Должность: +7 (4832) 66-33-82

Отделение: Отдел кадров
Должность: Начальник отдела
Тел.: +7 (4832) 66-33-82

, Должность: +7 (4832) 74-69-33

Должность: Заместитель главного врача по медицинской части
Тел.: +7 (4832) 74-69-33

, Должность: +7 (4832) 66-33-94

Должность: Заместитель главного врача по организационно-методической работе
Тел.: +7 (4832) 66-33-94

Отделение: Экономический отдел, Должность: +7 (4832) 74-02-48

Отделение: Экономический отдел
Должность: Заместитель главного врача по экономическим вопросам
Тел.: +7 (4832) 74-02-48

Отделение: Бухгалтерия, Должность: +7 (4832) 66-40-48

Отделение: Бухгалтерия
Должность: Главный бухгалтер
Тел.: +7 (4832) 66-40-48

, Должность: +7 (4832) 66-16-09

Должность: Заместитель главного врача по медицине катастроф
Тел.: +7 (4832) 66-16-09

, Должность: +7 (4832) 74-16-38

Должность: Заместитель главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе
Тел.: +7 (4832) 74-16-38

, Должность: +7 (4832) 32-01-07

Должность: Заместитель главного врача по информационным технологиям
Тел.: +7 (4832) 32-01-07

Отделение: Отдел кадров, Должность: +7 (4832) 32-01-05

Отделение: Отдел кадров
Должность: Юрисконсульт
Тел.: +7 (4832) 32-01-05

Отделение: Отдел кадров, Должность: +7 (4832) 32-01-05

Отделение: Отдел кадров
Должность: Юрисконсульт
Тел.: +7 (4832) 32-01-05

, Должность: +7 (4832) 32-01-03

Должность: Старший фельдшер
Тел.: +7 (4832) 32-01-03

, Должность: +7 (4832) 74-16-02

Должность: Старший фельдшер
Тел.: +7 (4832) 74-16-02

, Должность: +7 (4832) 32-01-06

Должность: Старший фельдшер
Тел.: +7 (4832) 32-01-06

, Должность: +7 (4832) 32-01-08

Должность: Главный фельдшер
Тел.: +7 (4832) 32-01-08

, Должность: +7 (4832) 92-15-03

Должность: Старший фельдшер
Тел.: +7 (4832) 92-15-03

, Должность: +7 (4832) 53-33-50

Должность: Старший фельдшер
Тел.: +7 (4832) 53-33-50

, Должность: +7 (4832) 26-32-13

Должность: Старший фельдшер
Тел.: +7 (4832) 26-32-13

, Должность: +7 (4832) 32-71-46

Должность: Заместитель главного врача по технике
Тел.: +7 (4832) 32-71-46

Отделение: Диспетчер, Должность: +7 (4832) 41-49-33

Отделение: Диспетчер
Должность:
Тел.: +7 (4832) 41-49-33

Отделение: Диспетчер, Должность: +7 (4832) 63-58-62

Отделение: Диспетчер
Должность:
Тел.: +7 (4832) 63-58-62

Отделение: Диспетчер, Должность: +7 (4832) 26-31-01

Отделение: Диспетчер
Должность:
Тел.: +7 (4832) 26-31-01

Отделение: Диспетчер, Должность: +7 (4832) 32-45-20

Отделение: Диспетчер
Должность:
Тел.: +7 (4832) 32-45-20

Отделение: Диспетчер, Должность: +7 (4832) 53-68-03

Отделение: Диспетчер
Должность:
Тел.: +7 (4832) 53-68-03

Структура и контакты

Пользователь принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее — Согласие) Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность. Пользователь дает свое согласие ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи», которое расположено по адресу 241050, г. Брянск, бул. Гагарина, д. 16, на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

Данное Согласие дается на обработку моих персональных данных, как с использованием средств автоматизации, так и без использования средств автоматизации.
Согласие дается на обработку следующих моих персональных данных: фамилия имя отчество, номер контактного телефона, адрес электронной почты.
Персональные данные не являются общедоступными.
Цель обработки персональных данных:
- идентификация Пользователя в рамках Сайта;
- предоставление Пользователю доступа к специальным разделам/сервисам сайта;
- организации обратной связи с Пользователем;
- прием и обработка заявок и обращений Пользователя;
- аналитика действий лица на веб-сайте и функционирования веб-сайта.
Основанием для обработки персональных данных является п.1 ч.1 ст.6 Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных»; Политика в отношении обработки и защиты персональных данных ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи», Пользовательское соглашение.
В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; блокирование; удаление; уничтожение.
Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных.
Согласие может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи» или его представителю по адресу, указанному в начале данного Согласия.
Настоящее согласие действует до утраты правовых оснований.

Ф.И.О. сотрудника;
дату рождения подчиненного в формате число/месяц/год;
паспортные данные медика, который подвергся инфицированию коронавирусом;
СНИЛС работника;
адрес проживания работника;
наименование работодателя;
должность сотрудника;
период работы в ЛПУ;
перенесенное заболевание;
предпочтительный способ получения выплаты.

1 июня 2010 года в клинику пришло уведомление о наличии коронавируса у одного из врачей. В этот же день руководитель создал комиссию. Спустя сутки, 2 июня, было завершено расследование несчастного случая. На следующий день акт подписали члены комиссии, сотрудник и работодатель, а затем отправили пакет документов в ФСС. 4 июня пострадавшему была переведена страховая выплата.

приказ о создании комиссии;
сведения о ранее проведенных медосмотрах;
выписки из журналов регистрации инструктажей, протоколов проверки знаний по охране труда;
протоколы опросов;
экспертные заключения об инфицировании коронавирусом и результаты исследований;
документацию о характере и степени тяжести вреда здоровью;
копии документов, которые подтверждают выдачу средств индивидуальной защиты;
выписки из предписаний медицинской организации от Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
прочие материалы на усмотрение комиссии.

В целом на выяснение обстоятельств, подготовку документов и их передачу в ФСС у вас есть не более трех дней , на 4 сутки пострадавший медицинский работник уже должен получить страховую выплату. Придерживайтесь пошагового алгоритма и рекомендаций Правительства, чтобы избежать ошибок и завершить процедуру в отведенные сроки.

При необходимости по требования членов комиссии проведите дополнительную экспертизу, лабораторно-инструментальные или гигиенические исследования. Учитывайте, что эксперты вправе опрашивать всех людей, которые причастны к случаю профзаболевания. Это могут быть сослуживцы, сам пострадавший, работодатель, техник по безопасности и другие. Способствуйте организации встреч. Читайте также: Биологические факторы на рабочих местах медицинского персонала: как правильно оценить

Должны Ли Врачи Скорой Помощи Давать Документ

Для жителей Пермского края с подтвержденной коронавирусной инфекцией, которые переносят болезнь бессимптомно либо в легкой форме, работают дистанционные консультационные колл-центры. Они функционируют в медучреждениях Пермского края, сосредоточенных на лечении пациентов с коронавирусом или к которым приписаны пациенты с COVID-19, находящиеся на домашнем лечении. Подсказать точный номер подходящего центра по телемедицинскому сопровождению могут специалисты единой горячей линии по коронавирусу и ОРВИ в Прикамье: 8(342) 258-07-87.

В Минздраве Прикамья обращают внимание на то, что бригаду скорой помощи нужно вызывать только в тех случаях, если для этого есть медицинские показания, например, у заболевшего температура выше 38,5 градуса в сочетании с затруднениями дыхания. Напомним, скорая медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих экстренного медицинского вмешательства. Поэтому важно вызывать бригаду строго по показаниям, иначе врачи могут не успеть к пациенту, которому нужна экстренная помощь.

Компьютерная томография (КТ) назначается лечащим врачом после осмотра пациента и оценки его клинического состояния. Бригада скорой помощи отвозит пациента на КТ в медучреждение и оставляет там на обследование. Если пациенту по результатам КТ будет необходима госпитализация, вызывается другая машина, которая доставляет пациента в соответствующее медучреждение. Если в результате обследования установлено, что госпитализация пациенту не показана, он возвращается домой самостоятельно. Такие правила установлены, чтобы бригады скорой помощи могли помочь другим пациентам, которым срочно необходим осмотр медиков.

При появлении симптомов коронавируса или ОРВИ нужно обратиться за помощью в медицинскую организацию, к которой вы приписаны. В зависимости от симптомов, надо вызвать участкового терапевта или неотложную помощь. Уточнить номер телефона, по которому делать вызов в вашем случае, можно по телефону горячей линии по коронавирусу и ОРВИ (8(342)258-07-87 или короткому 122).

Степень тяжести пациента определяется лечащим врачом или фельдшером с учетом совокупности признаков: оценки клинических проявлений, сопутствующей патологии, возраста, результатов диагностических исследований (в том числе КТ легких, рентгенография легких). Лица с установленным диагнозом COVID-19 или с подозрением на COVID-19 в состоянии легкой степени тяжести или бессимптомным течением заболевания лечение получают амбулаторно. За пациентом устанавливается динамическое наблюдение (в том числе консультации лечащего врача по телефону). При изменении их клинического состояния пациент незамедлительно направляется на лечение в стационар.

05 Мар 2022 jurist7sib 113