Главная / Суд общей юрисдикции / Справочник медицинских услуг 2022 года

Справочник медицинских услуг 2022 года

Номенклатура медицинских услуг

Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2022 года N 804н. Действует с 01.01.2022.
В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2022 года N 148н (в т.ч. с изменениями вст. в силу 18.04.2022 редакция актуальная на 2022 г.)

Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12*) знаков. Первый знак обозначает раздел услуги, второй и третий знаки — тип медицинской услуги, четвертый и пятый (шестой*) знаки — класс медицинской услуги (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый знаки (с седьмого по двенадцатый*) — вид, подвид услуги.

профилактические мероприятия (то есть, диспансеризация, профосмотры и т.д.) должны охватить 53,5% населения страны;
заложено дополнительное финансирование на углубленную диспансеризацию тех, кто переболел коронавирусом. А нормативы по медицинской реабилитации теперь учитывают расходы на реабилитацию переболевших коронавирусом – на реабилитацию одного пациента бюджет системы ОМС выделит примерно 40 тысяч рублей;
программа рассчитана на бесплатное лечение более чем 705 тысяч пациентов с covid-19, а также более 18 миллионов бесплатных тестов на коронавирус;
на медпомощь в условиях дневного стационара будут выделять больше денег – в том числе для тех, кто проходит процедуру ЭКО или лечится от онкологического заболевания;
в список ВМП, которая будет оказываться за счет ОМС по профилю сердечно-сосудистой хирургии, включили еще три вида операций;
всего около 40 методов платной ВМП переводят в бесплатную – по разным профилям, а 76 методов переводят из бесплатной в специализированную медицинскую помощь. А оплату ВМП в рамках ОМС повысят на 6,8% (затраты на оплату труда и лекарств) и на 4,3% (на все остальные расходы).

Помимо решения организационных вопросов, власти намерены и дальше менять систему здравоохранения. Например, в середине 2022 года начнется пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медицинских работников. Сначала зарплаты по новым правилам будут получать медики в 7 регионах – им будут платить базовый оклад, увеличенный на ряд коэффициентов, зависящих от специализации, квалификации и объемов выполняемой работы. Как предполагается, до 70% от зарплаты будет составлять оклад, а общая сумма заработка медика точно не станет меньше, чем ранее.

А еще документ разрешает финансировать медицинские организации в сфере ОМС авансовым способом в размере среднемесячного финансирования вне зависимости от фактических объемов помощи. Это правило будет действовать, пока сохраняется эпидемиологическая угроза.

Также будут продлены специальные социальные выплаты медикам, работающим с больными коронавирусом. А еще принятый недавно законопроект продлевает до 2024 года выплаты медикам за выявление онкологических заболеваний в ходе диспансеризации или профосмотра.

Как уже сказано выше, на 2022 год запланированы дополнительные траты на медицинскую реабилитацию тех, кто переболел коронавирусом. Такую реабилитацию, по словам представителя Минздрава, можно будет пройти как в амбулаторных условиях, так и в стационаре – всего же ее должны пройти не менее 15% тех, кто переболел коронавирусом (при том, что в помощи нуждаются около трети тех, кто перенес заболевание).

Изменены формы рецептов лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных. Приказ Минздрава России от 24.11.21 № 1094н отменяет действовавшие ранее приказы об утверждении порядка назначения и формах рецептов. Действующие формы: 107-1/у для обычных рецептов; 148-1/у-88 при назначении отдельных видов препаратов; № 148-1/у для рецептов льготным категориям пациентов. Обновлена форма № 107/У-НП (для наркотических и психотропных препаратов), при этом бланки этой формы, выпущенные до вступления в силу приказа № 1194н, разрешается использовать до 01 марта 2023 года.

Переход будет поэтапным: с января наступившего года будут применяться клинические рекомендации, размещенные на портале «Федеральная медицинская библиотека» до сентября 2022 года. Следующие этапы перехода запланированы на начало 2023 и 2024 года — новые рекомендации планируется доработать и разместить на портале летом 2022 года.

Меняется порядок ознакомления пациентов и их родственников с медицинской документацией. В первую очередь, изменения коснутся сроков: за два рабочих дня пациента нужно проинформировать о дате, начиная с которой он может ознакомиться с документами (в течение пяти рабочих дней), при этом общий срок ожидания не должен превышать десяти рабочих дней (Приказ Минздрава РФ №1050н). Запись об ознакомлении нужно вносить в медицинскую документацию, а не в журналы – их вести больше не требуется. Эти же правила действуют для родственников пациента, в случае его смерти.

На один год продлен упрощенный порядок аккредитации медицинских работников. Для этого нужно пройти курсы повышения квалификации продолжительностью 144 часа, или набрать этот объем часов, обучаясь на курсах повышения квалификации и на аккредитованных программах. На аккредитованных программах нужно учиться не меньше 74 часов.

Изменен порядок ввоза медизделий в РФ (приказ Росздравнадзора № 11020 от 25.11.21). В Росздравнадзор нужно будет предоставлять сведения о заводских номерах, номерах партии/серии. Также обновлен порядок ввоза нерегистрируемых изделий (постановление Правительства РФ № 1321от 09.08.21).

приказ Минздрава России от 01.08.12 № 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»,
приказ Минздрава России от 14.01.19 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Приказ Минздрава России от 24.11.21 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» заменяет:

Медицинским работникам нужно придерживаться рекомендаций в процессе оказания услуг. Однако они не являются строго обязательными, необходимо оценивать потенциальные пользу и риск их применения с учетом индивидуальных особенностей пациента. Обоснованное отклонение от рекомендаций допустимо.

ФСС будет проверять соблюдение порядка выдачи больничных также по-новому (приказ Минздрава России от 23.11.21 № 1090н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»). В новом порядке сокращены сроки уведомления о проверках и увеличено количество документов, предоставляемых проверяющим.

№ 771н «Об утверждении Примерного перечня ежегодно реализуемых работодателем мероприятий по улучшению условий и охраны труда…»,
№ 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем»,
№ 774н «Об утверждении общих требований к организации безопасного рабочего места».

Итак, до 1 марта 2022 года подтверждающие анализы требуются только в том случае, если предварительный анализ показал, что в биологическом объекте обнаружены запрещенные вещества. С 1 марта 2022 года появляется дополнительная ситуация, при которой обязательно проводится подтверждающее ХТИ:

9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами).

Пункт 11 определяет максимальные сроки, в течение которых должен быть проведен подтверждающий анализ. Это 13 рабочих дней (10 дней на доставку и 3 дня на поведение анализа). То есть, если водителю требуется подтверждающий анализ, то получение медицинской справки может растянуться на 2,5 календарные недели.

Данный анализ состоит из двух этапов: предварительного и подтверждающего. Предварительный этап проводится быстро, а вот подтверждающий может занимать несколько дней. То есть, если водителя «направили» на подтверждающий этап, то выдача справки может затянуться на неделю — другую.

В данном месте у Вас может возникнуть вполне закономерный вопрос. А как сотрудники ГИБДД поймут, что водитель проходил медицинскую комиссию именно для возврата прав (со сдачей анализов мочи и крови)? Ведь он мог не сказать врачам о том, что справка ему нужна для возврата прав, и, таким образом, не проходить дорогостоящие обследования.

Справочник медицинских услуг 2022 года

В действующей сейчас номенклатуре (приказ Минздрава №804н от 13 октября 2022 года) нет ряда услуг, вписанных в обновленные клинические рекомендации и стандарты медпомощи, что исключает эти услуги из процесса планирования объема программы госгарантий и расчета тарифов ОМС, поясняют в центре.

Кроме того, недостаточная детализация и дублирование ряда медуслуг, подчеркивают специалисты, затрудняет взаимодействие между участниками процесса оказания медпомощи. Не обеспечена полноценная взаимосвязь между номенклатурой и перечнями высокотехнологической медпомощи, формами статистической отчетности и так далее.

В разработанном проекте учтены все текущие нормативные акты и выстроена единая система классификации и кодирования медицинских услуг для дальнейшего их включения в цифровой контур, в том числе с учетом внедрения МКБ-11. Документ отправлен в Минздрав и после должен быть опубликован для общественного обсуждения.

Актуализация номенклатуры медуслуг входит в процесс обновления нормативов и стандартов в отечественном здравоохранении, которым и занимается ЦЭККМП. Сейчас центр участвует в разработке и оцифровке новых клинических рекомендаций, вместе с ними – стандартов медпомощи. Параллельно организация подготовила перечень КСГ и схем лекарственной терапии при солидных опухолях в условиях стационара на 2022 год.

Теперь вы точно знаете, какой вид лечения относится к дорогостоящим. Узнали, чем регламентируется перечень дорогостоящих видов медуслуг и какое лечение не входит в специальный перечень. Будьте внимательны при заполнении декларации, чтобы при проверке ИФНС не отказала вам в возврате.

Семья Орловых в 2022 г. оплатила для мужа дорогостоящий вид операции, но потом потребовалась еще одна операция, которую сделали в 2022 году. Орловы не получали вычет за первую операцию за 2022 г. и решили собрать документы на вычет только в 2022 году, чтобы сразу получить возврат налога за обе операции. Но так как в 2022 году можно подать декларацию на вычет только за 2022, 2022 и 2022 годы, то в инспекции отказали Орловым в вычете за 2022 год. Супруги смогли получить возврат за вторую операцию, которую делали в 2022 году.

Если у вас есть две справки с разными кодами, то вы можете вернуть ранее уплаченный налог по каждой из них. Оплата дорогостоящего лечения не отменяет ваше право на получение вычета по обычному виду лечения. Но рассчитывать размер вычета нужно будет по каждой справке отдельно.

Иванов в 2022 году оплачивал установку зубных имплантов. Импланты относят к дорогостоящему виду медуслуг — это подтверждает выданная справка с кодом «02». Сумма расходов на дорогостоящее лечение по договору — 350 000 руб. При этом его годовой доход — 600 000 руб., с этого дохода он заплатил в бюджет НДФЛ в сумме 78 000 руб. Иванов получил возврат НДФЛ в сумме 45 500 руб (350 000 руб. * 13%). Он может вернуть остаток уплаченного налога в сумме 32 500 руб (78 000 — 45 500) из бюджета, если в этом же году у него были иные расходы, по которым можно получить другой вычет.

Для того чтобы получить возврат на работе, вам нужно собрать те же документы (кроме декларации и справки 2-НДФЛ), передать в ИФНС и дождаться окончания проверки. В этом способе проверка будет идти быстрее — всего 1 месяц, а потом налоговая сама передаст вашему работодателю уведомление о подтверждении права на вычет. Затем работодатель перестанет удерживать с вашей зарплаты подоходный налог.

Критерии качества медицинской помощи формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи. Доступность медицинской помощи определяется исходя из критериев базовой программы ОМС или территориальной программы ОМС, принимаемой соответствующим субъектом РФ.

проведения консультаций врачей-специалистов,
проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи,
проведения КТ, МРТ и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Приказом Минздрава России от 10 мая 2022 г. N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» утверждены Критерии качества медицинской помощи. Критерии качества применяются в целях оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Критерии качества применяются по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания медицинской помощи (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях).

Страховая компания защищает права застрахованного на получение бесплатной медицинской помощи в объеме и условиях, указанных в территориальной программе обязательного медицинского страхования. В рамках Программы государственных гарантий предоставляются бесплатно:

Помимо указанных нормативных актов регулированию качества оказания медицинской помощи посвящен приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1340н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности».

Справочник медицинских услуг 2022 года

В соответствии со статьей 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446; 2013, N 27, ст.3459, 3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951; 2014, N 23, ст.2930; N 30, ст.4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст.5798; N 49, ст.6927, 6928; 2015, N 1, ст.72, 85; N 10, ст.1403, 1425; N 14, ст.2022; N 27, ст.3951; N 29, ст.4339, 4356, 4359, 4397; N 51, ст.7245; 2022, N 1, ст.9, 28; N 18, ст.2488; N 27, ст.4219)

12 — исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур, приспособлений и методик, не обозначенных в других рубриках, направленных на прямое исследование функции органов или тканей, медикаментозные и физические пробы, исследование оседания эритроцитов, иммунные реакции, в том числе определение группы крови и резус-фактора, исследование системы гемостаза (за исключением уровня факторов свертывающей системы) и другие;

Пример расчета. Антону установили два имплантата по 70 000 Р каждый. Если он оплатит счет сразу, то сможет получить возврат только со 120 000 Р — это 15 600 Р . Еще 2600 Р он не получит. А если оплатит два счета, например в декабре и январе, и первый имплантат установят в одном году, а второй — в следующем, Антон сможет заявить 70 000 Р вычета за каждый год и вернуть по 9100 Р за каждый год — итого 18 200 Р .

В этом документе есть такой пункт: «Медицинские услуги по ортопедическому лечению населения с врожденными и приобретенными дефектами зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков, челюстей с опорой на зубные имплантаты при отсутствии условий для традиционного зубного протезирования (значительная атрофия или дефекты костной ткани челюстей)». Под это описание подходит, например, сложная имплантация нескольких зубов или серьезные дефекты челюсти после травмы.

Размер вычета зависит от стоимости лечения зубов: чем больше потратили, тем больше денег вернут из бюджета. Но максимальная стоимость лечения, которую можно заявить к вычету, — 120 000 Р за год. Это общий лимит почти для всех социальных вычетов, в том числе за лечение близких родственников и обучение. То есть максимально за обычное лечение зубов можно вернуть 15 600 Р : 120 000 Р × 13%.

Социальные вычеты не суммируются. Например, если в текущем году вы вернули 13% только с 50 000 Р , потраченных на лечение зубов, то в следующем году лимит не вырастет, а останется прежним — 120 000 Р за обычное лечение и прочие социальные расходы. За дорогостоящие стоматологические услуги лимит останется равным полной стоимости лечения.

С 2022 года уведомление о праве на вычет приходит напрямую работодателю. Возможно, он попросит написать заявление на возврат денег, — это нормально. После вычета работодатель будет перечислять зарплату и сверх нее НДФЛ до тех пор, пока не выплатит всю сумму к возврату.

Тренды цифрового здравоохранения-2022

Пандемия во многом ускорила темпы цифровизации здравоохранения; эта тенденция в 2022 году сохранится. Большие ожидания связаны с развитием телемедицины. В настоящее время наблюдается уверенный рост удаленных консультаций в области психологии и диетологии; скорее всего, положительная динамика будет отмечена по другим направлениям.

Среди других ожиданий: появится новая регуляторика в вопросах ответственности за защиту персональных данных и использования медицинской информации в научных и коммерческих целях. Кроме того, будут создаваться операторы Big Data для фармацевтических компаний и исследовательских центров.

Продолжится развитие двух подходов к цифровизации здравоохранения — на базе единой информационной системы и на базе интеграционных платформ, которые способны объединить и синхронизировать работы различных ИС (информационных систем) и ИТ-продуктов. Но этот вопрос требует стандартизации и регулирования.

Региональная проблематика в цифровизации медицины дополнится новыми задачами. Необходимо будет продолжить внедрение вертикально-интегрированных медицинских информационных систем (ВИМИС) по дорожным картам. В дополнение к онкологии, кардиологии, акушерству и неонатологии появится новая подсистема — «Профпатология».

На фоне новых требований к лицензированию запрос на автоматизацию частной системы здравоохранения продолжит свой рост. Качество этих запросов повысится, так как все больше продвинутых управленцев понимают реальные выгоды от цифровизации клиник: МИС — естественный и необходимый инструмент ведения медицинской деятельности и управления бизнесом в целом. Интеграция с ЕГИСЗ — норма для получения и сохранения лицензии, гарантия качества оказываемой помощи для пациента.

Минздрав утвердил пять новых приказов, которые начнут действовать с 1 марта 2022 года

Минздрав обновил Правила проведения лабораторных исследований (приказ Минздрава от 23.11.2022 № 1088н). Ведомство расширило перечень видов медизделий в стандарте оснащения, а также внесло новые виды оборудования для лабораторий второго и третьего уровней. Приказ вступит в силу с 1 марта 2022 года и будет действовать до 1 сентября 2027 года.

Минздрав утвердил новый приказ по медосвидетельствованию для получения лицензии на оружие (приказ Минздрава от 26.11.2022 № 1104н). С 1 марта 2022 года медосвидетельствование будут проводить только в муниципальных и государственных медучреждениях. Если владелец оружия обратится за медпомощью и врач выявит у него противопоказания к владению оружием, ему придется пройти внеочередное медосвидетельствование.

Кандидатов на получение водительских прав из групп риска будут направлять на лабораторный анализ вне зависимости от результатов химико-токсикологического исследования. Лабораторный анализ назначат наркологи, заметившие следы уколов, а также подозрительные симптомы, среди которых — повышенная потливость, сухость кожи, бледность, сонливость или эмоциональная неустойчивость, тремор рук, сужение или расширение зрачков, слишком низкий или высокий пульс, учащенное или замедленное дыхание. Врач должен наблюдать сразу не менее трех признаков употребления наркотиков.

Сами исследования останутся прежними. Потенциальный владелец оружия должен будет пройти психиатрическое освидетельствование, осмотр у офтальмолога, врача – психиатра-нарколога, химико-токсикологические исследования, сдать кровь или мочу на определение хронического употребления алкоголя. Однако изменились детали обследований.

Минздрав утвердил пять новых приказов: по назначению лекарств и оформлению рецептов, по отпуску лекарств, по оснащению клинико-диагностических лабораторий, по медосвидетельствованию водителей, по медосвидетельствованию для получения лицензии на оружие. Все приказы вступают в силу с 1 марта 2022 года.

Список медуслуг, представленный в правительственном документе № 201, нельзя толковать широко. Следовательно, не стоит претендовать на социальный вычет в безлимитном размере. Это относится к средствам, потраченным на лечение зубов. Подобного названия как «протезирование» среди медуслуг в реестре нет.

Для налогоплательщиков, которые хотят получить назад часть подоходного налога, ранее выплаченного государству, по тратам на медуслуги и лекарственные средства, особо серьезных изменений в формировании документа нет. Дочитайте статью до конца и вам станет понятно всё.

У налогоплательщика, претендующего на налоговый вычет, есть заработная плата и с неё уплачен в госбюджет подоходный налог.
В ИФНС сдана декларация, заявительное письмо на получение денег за счёт пересчета налогооблагаемой базы по НДФЛ.
Наличие документов, подтверждающих понесённые расходы.
Медуслуги получал сам налогоплательщик или лечились: жена/муж, родители, ребёнок (несовершеннолетние дети).
Иногда россиянам приходит сообщение из налоговой инспекции о том, что для этих целей физлицу нужно обратиться к работодателю.
Важное условие: лекарственные средства выписаны доктором, а расходы оплачены налогоплательщиков из собственных доходов.
Название медицинского учреждения, оказавшего заявителю услугу, включено в список, утвержденный постановлением Правительства России № 458 от 08.04.2022. Клиника должна иметь лицензию, полученную на ведение деятельности в области медицины в нашей стране.

Копия договора с медицинской организацией.
Скан действующей лицензии. Обе бумаги должны быть заверены медучреждением.
Справка об оплате медицинских услуг (оригинал). Форма утверждена приказом Минздрава России № 289.
Рецепт (оригинал) на лекарства, выписанный лечащим врачом на бланке № 107-У. На нём должен стоять штамп «Для налоговых органов РФ», ИНН заявителя.
Если был заключён договор на добровольное страхование налогоплательщика, нужно приложить платежный документ по его оплате.
Копия полиса или другого документа, заверенного страховой фирмой с приложением лицензии.

Существенным нюансом соц. вычета является то, что российским законодательством предусмотрено предельное значение. Максимальная сумма, на которую может потенциально рассчитывать физическое лицо, составляет 120 тысяч рублей, включая дополнительную страховку, образование, помимо медуслуг.

Эксперты из России говорят о том, что всех меньше подвержены риску заражения новым штаммом Ковид-19 люди, которые имеют антитела на уровне от 300 до 500 BAU/мл. Иностранные исследователи придерживаются другого мнения. Они считают, что риск инфицирования снижается только для тех, кто перенес коронавирусную инфекцию, а затем вакцинировался, либо прошел полный курс вакцинации, а затем ревакцинации, либо получил бустерную дозу вакцины.

В России начнут выдавать 2 вида QR-кодов по антителам. Первый касается граждан, которые в течение предшествующих сдачи качественного анализа получили положительный ПЦР-тест, но по каким-либо причинам не обратились за медицинской помощью. Как правило, если человек не лечился в мед. организации от Ковид-19, то справку о перенесении заболевания ему никто не даст.

Цифровые сертификаты, которые дают возможность россиянам посещать массовые мероприятия, торговые центры, общепиты, а в некоторых регионах и передвигаться на общественном транспорте, с 1 февраля 2022 г. будут выдавать по подтверждению наличия в организме человек антител. Срок действия такого сертификата – 12 месяцев или полгода, в зависимости от его разновидности.

Если информация о результатах исследования на антитела не поступила из медицинской организации в положенный срок, гражданин имеет право подать жалобу. На время рассмотрения претензии ему дают временный QR-код, срок действия которого ограничен двумя неделями.

Начиная с февраля 2022 года, россияне и иностранцы, смогут получить QR-код без сертификата о вакцинации или подтверждения перенесения Ковид-19. Об этом накануне сообщила вице-премьер РФ Татьяна Голикова. По ее словам, несмотря на то, что власти отложили рассмотрение законопроекта о введении ковидных паспортов на некоторое время, актуальность темы до сих пор в силе. Ведь региональные власти на местном уровне вводят применение куар-кодов для посещения гражданами общественных мест и на транспорте.

Программа медицинских гарантий 2022: пакеты услуг и спецификации

Всего ПМГ-2022 предусматривает 38 пакетов медицинских услуг. Появились новые пакеты услуг, например «Хирургические операции взрослым и детям в условиях стационара одного дня». Подобную медицинскую помощь специально выделили в отдельный пакет, поскольку это поможет ускорить развитие стационарных подходов. Ожидается, что они позволят выписывать пациентов быстрее и не держать их в больнице без необходимости.

Первичное звено должно быть максимально приближено к пациенту, быть ближе к его месту жительства и развиваться как самостоятельное сильное направление медицинской помощи. Он должен обеспечить покрытие 70% потребностей пациентов на уровне первичного звена.

На сегодняшний день из 2212 заведений, которые имели договоры в 2022 году и количество пакетов в договорах 11658, подали заявку на договор в 2022 году 1163 и количество пакетов – 4971. Больше всего подали предложения Днепропетровская, Харьковская и Полтавская области.

Местные власти могут участвовать в финансовой поддержке медицинских работников. Нам известны положительные примеры, когда местные власти принимают программу поддержки врачей, выплачивая ежемесячные доплаты, покупая жилье или предоставляя земельные участки в собственность, чтобы приобщить к себе врачи”, – отметила Татьяна Бойко.

Все подаватели медицинских услуг, подающие заявки, предложения на заключение договора с НСЗУ, и которые далее будут предоставлять эти услуги, должны иметь договор подряда. Например, если нет лаборатории для гистологических исследований, должны заключить договор подряда на предоставление таких услуг. Без такого договора невозможно заключить договор с НСЗУ.

Оценка портфолио – это «сдано» или «не сдано». Если вы все сделали правильно, и ваши документы одобрили, в Федеральном реестре медицинских и фармацевтических работников (ФРМР) появится отметка, что вы прошли периодическую аккредитацию, и новый срок действия допуска к работе. Бумажное свидетельство вам на руки не дадут. Чтобы получить документ на бланке, вам надо будет написать заявление в аккредитационную комиссию.

Почтовым отправлением.
Лично или через представителя на основании доверенности привезти в аккредитационный центр.
Электронной почтой можно выслать только до конца 2022 года на [email protected]. С 2022 года этот способ отменят. Вместо него документы в электронном виде планируют принимать через Федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников.

Сейчас единого законодательства в области непрерывного медицинского образования нет. Есть только два приказа 746н и 1081н, которые устанавливают положение о проведении аккредитации специалистов и ряд федеральных законов, где упоминается эта процедура. Так как многие вопросы, связанные с НМО, законодатель не регулирует напрямую. Их приходится решать в соответствии с нормами статьи 5 ГК РФ, который определяет понятие правового обычая.

Требования к портфолио для периодической аккредитации врачей в 2022 году не поменяли. В нем должны быть сведения о пройденных программах повышения квалификации в объеме 144 часов: либо 144 часа КПК, либо 74 часа КПК и 70 часов конференций и вебинаров с портала НМО. Если у врача несколько специальностей, проходить обучение в объеме 144 часов нужно по каждому профилю. Такие новые правила ввели для аккредитации врачей 2022.

Закладывайте 2-4 месяца на всю процедуру медицинской аккредитации врачей. Это время уйдет на то, чтобы ваши документы поступили в ФАЦ и прошли обработку. Возможно, по итогам первой проверки вам понадобится внести в свои документы изменения и дополнения, а затем отправить их повторно.

Электронная энциклопедия лекарств 2022 — скачать бесплатно

Справочник включает описания лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий и других товаров аптечного ассортимента, продвигаемых ведущими производителями в 2022 году. Описания представляют собой копии эталонных текстов (инструкций по медицинскому применению, выпущенных или обновленных ГРЛС за последний год). Вся информация письменно согласовывается с производителем. И хотя процедура эта достаточно сложная, она гарантирует, что все зарегистрированные официально сведения присутствуют в описании.

Помимо описаний торговых наименований, справочник содержит описания действующих веществ. Их уникальность состоит в том, что они включают результаты клинических исследований, приведенных в авторитетных зарубежных источниках (сайты rxlist.com, fda.gov и монографии). Описания действующих веществ, которые были обновлены в течение последнего года, в данном выпуске обозначены специальной меткой New.

Энциклопедия также содержит фармакологический, нозологический указатели, указатель производителей и их представителей в России, а также цветные фотографии упаковок, метки принадлежности к различным спискам (БАДы, ЖНВЛП, безрецептурный отпуск, сильнодействующие вещества, наркотические средства), данные индекса информационного спроса. Раздел препаратов не ограничивается перечнем лекарств, имеющих описания. В него также включены торговые наименования, находящиеся в обращении на фармрынке России и зарегистрированные в системе маркировки лекарств. Благодаря этому он может использоваться для подбора препаратов для синонимической замены.

Компания РЛС ® в рамках «Программы целевого обеспечения специалистов здравоохранения справочниками РЛС ® » предоставляет возможность бесплатно скачать электронную версию базовой книги системы справочников РЛС ® — Электронную энциклопедию лекарств 2022 на сайтах rlsnet.ru, Врачи РФ и Фарма РФ. Загрузить справочник можно в разделе Электронные версии справочников для врачей, а также кликнув по баннеру справа на главной странице.

Расширены функциональные возможности справочника. В нем можно не только проверить взаимодействие, но и выгрузить памятку пациента с информацией о способе применения выбранных препаратов, загрузить предыдущую памятку, отсканировав код на ней, а также проверить наличие и оформить заказ на сайте aptekirls.ru.

Номенклатура медицинских услуг: происходящие сегодня изменения в системе здравоохранения диктуют необходимость новых подходов к формированию и актуализации документа, а также его гармонизации с ключевыми международными классификаторами в области здравоохранения

Текущая версия Номенклатуры медицинских услуг не в полной мере отвечает реалиям и задачам сегодняшнего дня – как с точки зрения международных принципов классификации медицинских услуг, так и с точки зрения организации и финансирования медицинской помощи в России. Скорость и глубина происходящих изменений, стремительное развитие новых технологий диктуют необходимость выработки единого системного подхода к формированию Номенклатуры медицинских услуг, ее гармонизации с международными классификаторами и постоянной актуализации с учетом особенностей и задач, стоящих перед российской системой здравоохранения. Отсутствие на сегодняшний день единой регламентированной системы разработки, актуализации и сопровождения Номенклатуры медицинских услуг приводит к нарушениям классификации медицинских услуг и негативно влияет на цифровое взаимодействие, коммуникацию между участниками процесса оказания медицинской помощи, а также ее финансирование.

Принципы классификации и кодирования медицинских услуг, заложенные в текущей Номенклатуре медицинских услуг, не отвечают современным международным требованиям, предъявляемым к классификации медицинских вмешательств. Более того, они не предусматривают взаимосвязи с другими международными классификаторами – Международной классификацией болезней (МКБ, International Classification of Diseases and Related Problems (ICD)), Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ, International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)).

Отсутствие в Номенклатуре целого ряда услуг, содержащихся в клинических рекомендациях, делает невозможным включение данных услуг в систему государственного финансирования.
Для включения в Программу государственных гарантий оказания медицинской помощи (систему ОМС) услуга должна быть в стандарте медицинской помощи, но в стандарте медицинской помощи могут быть только услуги, предусмотренные в Номенклатуре медицинских услуг.
Отсутствие необходимой детализации и дублирование ряда медицинских услуг затрудняет информационное и финансовое взаимодействие между участниками процесса оказания медицинской помощи, а также применение дифференцированного подхода к расчету затрат и тарифов на оказание медицинской помощи.
Не в полной мере обеспечена взаимосвязь между Номенклатурой медицинских услуг с другими нормативными документами в сфере здравоохранения – перечнями высокотехнологической медицинской помощи (ВМП-I и ВМП-II) Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПГГ), формами статистической отчетности и др.
Текущая версия Номенклатуры медицинских услуг не может в полной мере обеспечить выполнение задач по цифровой трансформации здравоохранения.

Разработанный экспертами ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России проект Номенклатуры медицинских услуг предусматривает многомерную систему классификации и кодирования медицинских услуг для государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, что является необходимым элементом создания цифрового контура системы здравоохранения. Проект нового документа, опирающийся на международные принципы классификации и включающий недостающие в текущей версии Номенклатуры медицинские услуги, заявленные разработчиками клинических рекомендаций, позволит:

ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России разработал проект Номенклатуры медицинских услуг, гармонизированной с Международной классификацией медицинских вмешательств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и адаптированной для применения в системе здравоохранения Российской Федерации. Проект документа готов к внедрению как на федеральном, так и на региональном уровне в рамках пилотов.

Что касается специалистов, получивших образование за рубежом и планирующих работать в России, то новые правила аккредитации (приказ № 1081 н) не подразумевают прохождение данной процедуры. Теперь для них первичным допуском к работе будет специальный экзамен.

Срок действия сертификата заканчивается в феврале 2022 года, можно ли дальше работать без аккредитации в связи со сложившейся ситуацией в стране?

— Да, приказ № 1179 н позволяет работать без продления документов до 1 июля 2022 года. Но если вы не пройдете аккредитацию к этому времени, вы не будете допущены к медицинской деятельности.

Поэтому Минздрав подготовил приказ с упрощенными правилами допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в первую половину 2022 года — приказ Минздрава от 23.12.2022 № 1179 н «Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста».

Сертификат заканчивается в декабре 2022 года, можно ли подать документы на аккредитацию по льготной схеме с прохождением курсов повышения квалификации в 144 часа?

— Да, но подавайте документы за 3−4 месяца до истечения срока, то есть в августе или сентябре. Приказ Минздрава № 1081 н, который вступит в силу 1 марта, содержит такие же условия по обучению, как и в 2022 году.

В приказе также указаны условия, при которых осуществляется допуск к работе. К ним относятся:

чрезвычайная ситуация (ЧС);
угрозы распространения опасных заболеваний;
оказание медицинской помощи пациентам с COVID-19.

Так, согласно приказу № 1179 н, работать имеют право специалисты, которые:

получили мед. или фарм. образование;
обучаются по программам ординатуры по одной из специальностей укрупненной группы специальностей «Клиническая медицина» при прохождении обучения в 36 часов или работают — работать в должности врача-стажера под контролем врача-специалиста;
обучаются на выпускных курсах по программам среднего профессионального образования по специальностям «Клиническое дело» и «Сестринское дело» при условии прохождения программы ДПО в объеме не менее 36 часов — в должности специалиста со средним медобразованием под контролем старшей медсестры;
имеют медобразование и не работали по специальносте более 5 лет при обучении в 36 часов — в должности врача-стажера или должности специалиста со средним медицинским образованием под контролем врача-специалиста или старшей медсестры;
получили высшее медобразование, а также студенты 3-го курса и выше (при «Сестринском деле» 2 курса и выше) при условии прохождения ими курсов ДПО не менее 36 часов — в должности среднего медперсонала под контролем старшей медсестры, фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

18 Мар 2022 jurist7sib 63