Как оформить полис добровольного медицинского страхования
Полис добровольного медицинского страхования: стоимость и особенности оформления
Лучше всего воспользоваться услугами известных страховщиков, которые существуют на рынке уже долгое время и имеют большое количество положительных отзывов. Также можно обратиться к брокеру. Платить ему за обслуживание не придется, так как обычно страховые агенты берут комиссию только со СК.
Еще один вариант получить ДМС — зайти на официальный сайт СК. Таким образом любой человек может оформить полис добровольного медицинского страхования, не выходя из дома. Для этого достаточно зарегистрироваться на сайте и оставить свои контактные данные. Обычно сотрудники перезванивают клиенту практически сразу.
Для получения такого полиса можно лично посетить страховую компанию. В этом случае сотрудник фирмы предложит наиболее выгодную программу, рассчитает цену услуги и оформит все необходимые документы. При оформлении полиса добровольного медицинского страхования договор является обязательным условием. Только после его заключения заявитель сможет начать пользоваться бланком.
Как правило, ДМС оплачивается непосредственно в офисе страховщиков. Для этого можно воспользоваться банковским переводом или заплатить за услуги компании наличными. В некоторых СК есть возможность получения рассрочки, особенно если речь идет о полном страховании.
Каждому человеку рано или поздно приходится обращаться к врачам, стоять в многочисленных очередях и тратить кучу времени на изнурительные организационные процедуры. При этом для получения квалифицированной врачебной помощи нередко приходится выкладывать приличные суммы денег. Полис добровольного медицинского страхования, стоимость которого составляет от 4 тыс. до 70 тыс. рублей, помогает решить эту проблему. Приобрести подобный бланк сегодня можно в любой СК. Цена страхования будет зависеть от перечня услуг и типа документа.
Полис ДМС для физических лиц: правила получения и типы страховых программ
Люди регулярно обращаются за медицинской помощью — и это неумолимая статистика. Однако благодаря полисам ДМС вы сможете подготовиться к возможным неприятностям — полис обеспечит вам нужную врачебную помощь в лучших частных клиниках, совершить запланированный или срочный вызов специалиста, пройти терапевтический курс в стационаре и так далее. Страховка также предусматривает возмещение расходов на диагностику и профилактику — все зависит от выбранной именно вами программы.
При наступлении страхового случая (внезапного заболевания, травмы и так далее) клиенту нужно обращаться в указанное в договоре медицинское учреждение. Под страховым случаем как раз понимается обращение владельца полиса на протяжении действия договора в медицинское учреждение для получения услуг. Полис может распространяться на лечение, консультации и диагностику, а также оплачивать стоимость лекарственных препаратов в пределах указанной суммы.
- текущее состояние здоровья клиента, его пол и возраст;
- сфера профессиональной деятельности (риски, присущие определенной специальности);
- количество и тип услуг, включенных в программу;
- уровень сервиса и диапазон цен на услуги в выбранных клиниках;
- размер страховой суммы.
Если уровень обслуживания в медучреждении не устраивает клиента — компетенция врачей и сделанные ими назначения — или же если выбранная клиника не оказывает нужных по состоянию здоровья услуг, то нужно обращаться к страховщикам. Именно они являются гарантом качества.
Качество контролируется опытными независимыми экспертами-врачами.
При обращении за любой медицинской помощью клиент должен предъявлять полис ДМС и удостоверяющий личность документ. Если в медицинском учреждении действует пропускная система, то клиенту должен выдаться пропуск страховой компанией. Перечень медицинских учреждений также прописывается в договоре.
- Полис страхования на случай необходимости лечения онкологических заболеваний, проведения нейрохирургических и кардиохирургических операций, трансплантации отдельных органов за рубежом.
- На страхование принимаются лица в возрасте от 0 до 64 лет на дату заключения договора страхования. Последующая пролонгация договора страхования для лиц возраста от 1 года до 85 полных лет на дату пролонгации договора страхования.
- В случае диагностирования заболевания или состояния, которое относится к страховому, лечение осуществляется в лучших клиниках мира (кроме клиник РФ), специализирующихся на лечении диагностированного заболевания.
- Срок страхования 1 год.
- Данные коробочные продукты рассчитаны на людей, которые занимаются профессиональным спортом и участвуют в соревнованиях.
- На страхование принимаются физические лица от 3 до 70 лет на дату окончания действия договора страхования.
- Полис действует на территории РФ и странах СНГ.
- По программе «Мультиспортсмен» срок страхования 1 мес.
- По программе «Мультиспортсмен +» срок страхования 1 год.
- Для трудовых мигрантов-иностранных граждан, которые хотят оформить патент на работу на территории РФ, обязаны иметь полис ДМС на весь период работы в РФ.
- На страхование принимаются физические лица в возрасте от 18 и старше — иностранный гражданин и/или лицо без гражданства, прибывший в РФ с целью осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или патента.
- Действителен на всей территории РФ.
- Срок страхования 1 год.
- Страхование физических лиц от 1 года до 70 лет на дату окончания действия договора страхования.
- Территория страхования РФ или Весь мир на выбор.
- Застраховаться можно на срок от 1 месяца до 1 года.
- Программа «Оптима» включает дополнительные страховые риски в результате НС: Хирургическое вмешательство, Госпитализация, Временное нарушение здоровья в результате инфицирования.
В случаях расстройства здоровья клиентов, застрахованных по программе добровольного медицинского страхования (ДМС), Страховая компания «Согласие» организует оказание медицинской помощи и высококвалифицированное лечение в необходимом объеме в выбранном вами лечебном учреждении при заключении договора ДМС.
- полис ДМС – платный: далеко не всегда гражданин готов отдавать деньги из собственного кармана, если можно обойтись программами ОМС;
- как правило, неизлечимо больные лица и престарелые граждане не могут пользоваться программами ДМС;
- иногда страховые компании навязывают клиенту услуги, в которых он, по сути не нуждается;
- полис нужно оформлять каждый год.
- Позвонить непосредственно в страховую компанию. Не важно – случилось происшествие в обед или поздно ночью – у каждого страховщика должна быть круглосуточная горячая линия. Ее номер указан в договоре со страховой организацией. Сообщите оператору что у вас случилось, подробно опишите ситуацию. Если она подпадает под страховку, специалист подберет для вас необходимые процедуры. После оператор свяжется с нужной клиникой и отправит ей соответствующее письмо.
- При заключении договора страховая компания выдает застрахованному список клиник, где гражданин может обслуживаться. При возникновении страхового случая, застрахованный гражданин просто идет в клинику с полисом ДМС и получает помощь. Сообщать об этом в страховую компанию не обязательно.
Компания выплачивает застрахованному эти 20 000 рублей, в кассе страховщика остается 30 000. Если же за время действия полиса у гражданина ничего не произойдет, то его средства останутся в фонде. В дальнейшем они будут покрывать затраты на лечение другим застрахованным лицам.
- получение дополнительных медицинских услуг помимо стандартных;
- запись на прием к врачу без предварительного посещения терапевта;
- более внимательное отношение персонала;
- оплата полиса ДМС обходится дешевле, чем посещение платной клиники;
- застрахованное лицо может заключить договор страхования исходя из особенностей своего здоровья, а значит, документ будет содержать в себе индивидуальные положения.
Как оформить полис ДМС? Для получения документа посетите офис страховой компании. Сотрудники офиса расскажут вам об услугах, ответят на все вопросы. После этого оформляется договор страхования, в котором прописываются все основные условия предоставления услуг – объем, цена, меры ответственности за нарушение положений договора.
Полис ДМС для иностранных граждан в России: медицинская страховка для иностранцев в 2022 году
Купить полис ДМС для иностранных граждан должен каждый иностранец, въезжающий на территорию Российской Федерации в первый день своего пребывания в стране.
При этом нет никакой разницы в статусе иностранца: страховка для трудовых мигрантов или страховка иностранного гражданина в России, приехавшего на пару дней, должны быть получены в обязательном порядке вне зависимости от планов и сроков пребывания в России.
Въезд в Россию иностранному гражданину или лицу без гражданства не разрешается, если они не представили полис медицинского страхования, действительный на территории Российской Федерации, — до его представления, за исключением (на основе взаимности) сотрудников дипломатических представительств и консульских учреждений иностранных государств, сотрудников международных организаций, членов семей указанных лиц и других категорий иностранных граждан.
Как известно, на сегодняшний день страховка для иностранцев нужна для въезда в Россию, поскольку полис ДМС для иностранца является одним из обязательных документов для законного пребывания на территории РФ.
В данной статье мы постарались более подробно рассмотреть все вопросы, связанные с мед страховкой для иностранных граждан и рассказать, что дает медицинская страховка мигрантам, как получить полис иностранному гражданину и где оформить полис ДМС для иностранных граждан.
То есть если у иностранца будут проверять документы и обнаружится:
- что полис медицинского страхования для иностранных граждан отсутствует
- или сумма медицинского страхования иностранцев составляет менее 100 000 рублей,
то это будет расценено как административное правонарушение и будет выписан штраф в размере от 2 000 до 7 000 рублей (в зависимости от региона) за отсутствие полноценной страховки иностранных граждан в Российской Федерации.
Для граждан других государств, которые постоянно либо временно проживают в России, оформление полиса ДМС становится обязательным. Он также нужен для детей иностранцев. Существуют специальные программы для трудовых мигрантов и высококвалифицированных специалистов.
Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) позволяет покрыть стоимость не только типовых медицинских услуг, но и особых рисков. Он позволяет при желании не лечиться в районной поликлинике по месту жительства, если не устраивает качество обслуживания. Оформление полиса ДМС предполагает выбор одной или нескольких специальных программ. Условия полиса помогут обеспечить надёжную защиту от специфических заболеваний, таких как клещевой энцефалит. Также он позволяет полностью покрыть стоимость лечения тяжелых и редких заболеваний. Для иностранцев оформление полиса ДМС обязательно, без этого пребывание на территории Российской Федерации считается незаконным. Полис необходим оформить в первый день пребывания в стране.О том, как получить полис ДМС пойдет речь в статье.
Для оформления полиса ДМС достаточно обратиться в любую страховую компанию, имеющую лицензию на осуществление добровольного медицинского страхования и заключить договор. Оформить полис можно наиболее удобным способом, например оставив заявку на сайте компании.
Также существуют специальные программы для беременных, обеспечивающие сопровождение до 36 недели. Специальная программа «Роды» позволит не беспокоиться об оплате медицинских и услуг в заранее выбранном роддоме. ДМС для новорожденных предусматривает кроме базового обслуживания прохождение плановых медосмотров, а также вакцинацию по календарю. Для детей от 1 до 18 лет также предназначена специальная программа.
Оформление полиса добровольного страхования также позволяет при необходимости покрыть стоимость долгосрочного или экстренного лечения. Оно позволит прикрепиться к выбранной частной клинике либо многопрофильному медицинскому центру, у которого заключен договор со страховщиком. Существуют такие основные виды ДМС:
Полис ДМС; виды, как оформить
Чем старше человек, тем дороже ДМС (коэффициент возрастания начинают применять с 30 лет). Страховка для мужчины обойдется дороже, чем для женщины (страховщики относят мужчин к группе повышенного риска для жизни и здоровья). Стоимость полиса повышается, если в программу страхования включены дорогостоящие услуги (например, стоматология) или много разных услуг.
Для корпоративного страхования на предприятии необходимо издать нормативные документы, в которых указать цели ДМС, условия страхования (суммы, услуги, лица, имеющие право на страхование). Всю информацию о медицинской страховке вносят в трудовые договора с каждым работником или в колдоговор.
Добровольное медицинское страхование это — страховая программа, которая гарантирует получение медицинских услуг по выбору застрахованного лица, например, вызов платной скорой помощи, стоматология, лечение в палатах повышенной комфортности. Клиент платит за полис, а при наступлении страхового случая все его расходы компенсирует СК.
Корпоративное. Юридическое лицо оформляет коллективную страховку для своих сотрудников/членов их семей, повышая мотивацию труда, создавая конкурентное преимущество при найме на работу. При этом работодатель уменьшает налогообложение прибыли, если заключает договор страхования на срок больше года. В коллективном страховании есть ограничения по возрасту (каждая СК устанавливает свои критерии), по сумме страхования на одного человека. Пакет медицинских услуг определяет работодатель. Он же оплачивает коллективный полис, но в форс-мажорных обстоятельствах может предложить это сделать работнику за счет личных средств. Франшизы в таких продуктах обычно отсутствуют. При увольнении сотрудника действие ДМС прекращается.
Индивидуальное. Страховку может оформить любое физическое лицо, от 18 до 75 лет, не имеющее серьезных проблем со здоровьем (хронические заболевания, инвалидность), работающее или неработающее. Ведущие игроки страхового рынка предлагают также полисы ДМС для детей (с пакетом услуг, ориентированным на определенную возрастную группу). Для заключения договора страхователь предъявляет паспорт, заполняет анкету-опросник (касается здоровья). Некоторые СК просят клиента пройти медосвидетельствование.
Правила оформления полиса ДМС для иностранных граждан
В отношении россиян с того момента, как произошел переход от бесплатной советской медицины к страховой, действует ОМС — обязательное страхование, гарантирующее получение медицинских услуг. Но кроме граждан РФ на территории России проживают еще и иностранцы: беженцы, переселенцы, просто люди, приехавшие на заработки. Как они могут получить врачебную помощь?
Надо отметить, что ДМС для иностранцев — это не право, а обязанность: всякий находящийся в России дольше трех дней обязан обратиться за получением полиса. В противном случае иностранец может быть привлечен к административной ответственности, а при некоторых обстоятельствах это может даже стать поводом для депортации. Кроме того, без ДМС нельзя оформить патент на право работы в России.
- ОМС — для имеющих разрешение на работу, трудоустроенных или работающих по гражданским договорам. Однако в отличие от россиян иностранцы пользуются услугами ОМС временно, лишь на тот срок, который им разрешено пребывать в нашей стране.
- ДМС — добровольное страхование.
- вызвать скорую помощь и воспользоваться ее услугами;
- обратиться в больницу, если испытывают острую боль или же болезнь угрожает жизни;
- воспользоваться медицинским транспортом для перевоза в лечебное отделение;
- наконец, в случае смерти — на доставку тела на родину для захоронения.
- Документ, служащий удостоверением личности. Обычно в качестве такового выступает паспорт того государства, гражданином которого является иностранец.
- Если паспорт оформлен не на русском языке, требуется также официальный перевод его на русский, заверенный у нотариуса. Для граждан Киргизии перевод не требуется, т. к. в их паспортах информация изначально дублируется на русском.
- Миграционная карта.
- Документы о постановке на учет в миграционном подразделении МВД.
- Разрешение на проживание в России.
- Квитанция об оплате.
Ответ: Страховки, оформленные иностранной страховой компанией за пределами России, не принимаются миграционными органами для оформления разрешения на работу ВКС. Органы в сфере миграции требуют полис ДМС, оформленный на территории России, и соответствующий требованиям Указания ЦБ РФ от 13.09.2015 № 3793-У.
По закону, ВКС и члены его семьи (статья о сопровождающих членах семьи), должны иметь действующий на территории России полис ДМС или договор с медицинским учреждением на все время пребывания, который гарантирует ему и его семье получение первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (п. 14 ст. 13.2 Федерального Закона № 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”, далее – ФЗ № 115). Полис ДМС или договор с медицинским учреждением должны действовать на протяжении всего срока действия трудового или гражданско-правового договора с ВКС.
Гарантировать медицинское обеспечение путем оформления полиса ДМС или договора с клиникой – это обязанность работодателя, а также обязательное условие для заключения трудового или гражданско-правового договора с ВКС. Без такого условия в договоре нельзя будет оформить разрешение на работу (статья 8 важных аспектов в трудовом договоре с ВКС). Обязательным пунктом в списке документов для оформления или продления разрешения на работу идет полис ДМС или договор с медицинским учреждением (п.17 ст. 13.2 ФЗ № 115).
Обращаем ваше внимание, что при наступлении страхового случая, иностранный специалист может воспользоваться как глобальной страховкой от компании, так и оформленным полисом ДМС для подачи документов в миграционные органы. В законе нет обязанности использовать тот или иной полис, но есть обязанность полис оформить.
В случае, если срок действия ДМС истечет во время действия разрешения на работу, то работодатель будет обязан отстранить от работы ВКС до момента приобретения (продления) ДМС или договора с медицинской организацией на новый срок (ст. 327.5 Трудового Кодекса РФ). Отстранить от работы ВКС можно будет не более, чем на 1 месяц, а затем его нужно уволить в соответствии с трудовым законодательством (ст. 327.6 Трудового Кодекса РФ).
Полис ДМС: основные преимущества и страховые программы
Любые профилактические приемы у врачей не считаются основанием для уплаты, поэтому воспользоваться полисом для обычной проверки здоровья не выйдет.
- Внимательно ознакомиться с клиникой, с которой есть договор у компании. Требуется узнать перечень оказываемых услуг и их уровень. Врачебный персонал является краеугольным камнем, поскольку дорогие больницы не всегда оказываются лучшими.
- Ознакомьтесь с пакетами услуг и подбирайте наиболее оптимальный для себя. Временами можно получить достаточно дешевый пакет, которого хватит для лечения проблем.
- Проверьте лицензию и финансовую устойчивость компании, чтобы не произошла утрата полиса.
- Изучайте отзывы на сторонних сайтах.
- Базовый полис рассчитан на получение бесплатной помощи в рамках диагностического осмотра и консультаций специализированных врачей, поэтому получить высококлассный набор лечения по нему невозможно.
- Полный полис наиболее дорогой и обширный из предоставляемых. С его помощью помощь можно получить практически в любой российской клинике и ряду зарубежных совершенно бесплатно. Он полностью покрывает затраты на любые требуемые диагностические процедуры, экстренные вызовы и курортное лечение.
- Расширенный пакет помимо всех услуг, предоставляемых базовым полисом, имеет ряд серьезных бонусов. К ним относится бесплатное санаторное лечение, посещение без очереди любого врача по предварительной записи, курсы физиотерапии после травм и лечебного массажа.
- Пакет «Конструктор» полностью составляется самим страхователем, поэтому перечень услуг и врачей определяется им самостоятельно исходя из собственных нужд.
Формально медицинский сегмент в Российской Федерации делится на платный и бесплатный. Каждому гражданину положен полис обязательного медицинского страхования. По нему для получения помощи в лечении обращаются в районную поликлинику, причем эти государственные учреждения оказывают помощь бесплатно.
- Отдельные граждане РФ, являющиеся полностью дееспособными или организации, представляющие интересы подобных граждан (работодатели).
- Страховые медицинские организации в виде юридических лиц, имеющих лицензию на право заниматься подобной программой и осуществляющей ее.
- Медицинские учреждения – клиники и институты, оказывающие помощь медицинскими услугами с обязательной лицензией.
Получение полиса ДМС иностранным гражданам
Полис ДМС могут получить иностранные граждане, которые временно или постоянно находятся на территории России. Они должны иметь вид на жительство или осуществлять легальную трудовую деятельность. Кроме этого, медицинское страхование получают и дети иностранных граждан. Документы, требуемые для полиса ДМС:
Во-вторых, следует избегать страховых договоров, в которых присутствует огромный перечень услуг. Дело в том, что когда понадобится какая-то определенная процедура, а ее не буде в списке, то пациент будет вынужден оплачивать ее отдельно. Чтобы не было таких недоразумений, а сам полис не оказался бесполезным вложением денег, в самом документе необходимо указать, что «разрешено оказывать все медицинские услуги и процедуры, если на то есть показания врача».
Стоит поинтересоваться и с какими юридическими лицами работает компания. Нужно также обратить внимание на то, какое количество индивидуальных полисов ДМС и как часто оформляет страховая организация в общем, ведь от этого зависит уровень услуг. Довольно большое количество информации о компании можно найти в Интернете, там же стоит почитать отзывы и жалобы, если они есть.
Цели у медицинского страхования могут быть самыми разнообразными. К примеру, можно получить высокий уровень обслуживания в частной клинике вместо длинных очередей государственных больниц. Чаще всего этот полис оформляют те иностранцы, которые осуществляют на территории России трудовую деятельность, так как по закону без этого полиса заключение трудового договора просто невозможно. Причиной того, что иностранцы оформляют полисы, является и то, что их часто требует в школах и детских садах. То есть ребенку без этого документа никак не обойтись. Кроме этого, оформить ДМС стоит, если пациент часто посещает различных врачей.
- Такой полис – удовольствие не из дешевых. Поэтому людям, которые несколько раз в год болеют простудой, оформлять его не стоит.
- В перечень услуг не входит лечение большинства смертельных болезней, например, ВИЧ или онкологические заболевания.
- Полисом ДМС нельзя оплатить различные косметические процедуры, такие как, к примеру, коррекция веса.
- Полис покрывает только будущие траты на лечение, поэтому пока его нет, а пациенту срочно требуется медицинская помощь, ему придется все оплачивать самостоятельно.
Полисы ДМС и ОМС в РЕСО
Из названия полиса ОМС понятно, что он является обязательным для каждого гражданина Российской Федерации. Он необходим для получения бесплатной медицинской помощи в некоммерческих медицинских организациях застрахованному лицу за счет бюджетных средств России.
Компания РЕСО Страхование предлагает оставить онлайн заявку на оформление полиса ОМС не только жителям Москвы. Проверить, есть ли такая возможность для вашего города, вы можете на официальном сайте. В правом верхнем углу наведите мышкой на иконку «Ваш регион» и найдите в выпадающем меню свой город.
- Выбрать причину обращения (первый раз оформляете ОМС, необходим дубликат из-за потери или порчи или изменились паспортные данные);
- Выбрать офис в Москве, в который вам удобно подойти, чтобы забрать документ;
- Вести персональные данные (фамилия, имя, отчество, место и дата рождения, пол);
- Ввести паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) или данные свидетельства о рождении;
- Номер СНИЛС для граждан старше 14 лет;
- Если есть возможность прикрепить сканы или фото документов, то сделайте это, чтобы избежать возможных ошибок заполнения.
- Полис ДМС «Доктор РЕСО» для москвичей. Подразумевает обслуживание в сети клиниках Medswiss.
- «Доктор РЕСО» для жителей других регионов. Предполагает медицинское обслуживание в частных клиниках, с которыми заключен договор о страховании.
- Телемедицина. Предоставление медицинских услуг в онлайн режиме. Для консультации потребуется зарегистрировать личный кабинет в РЕСО https://dms.reso.ru. Программа включает в себя такие услуги как видеодоктор и второе медицинское мнение.
- Айболит. Полное медицинское обслуживание детей от рождения до совершеннолетия.
- Экстренная помощь. Ориентирована программа на предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи (например, травма, внезапная острая боль и так далее). Она включает экстренный стационар, скорую помощь, диагностику и Телемедицину.
- ДМС-Трудовой. Полис для иностранных граждан, пребывающих на территории Российской Федерации, которые прибыли на работу или учебу.
- Здоровье без границ. Поможет организовать и оплатить лечение за пределами РФ при диагностировании критического заболевания.
- Беременность и роды. Консультация, лечебные программы, направленные на поддержание здоровья матери во время беременности. Прием врача акушера-гинеколога, составление плана родов, анализы, госпитализация, обслуживание в стационаре.
- Защита от клещевого энцефалита. Медицинская помощь при попадании иксодового клеща на кожу или при укусе на всей территории Российской Федерации.
Далее необходимо выбрать место регистрации, оставить контактную информацию (адрес электронной почты (необязательно) и номер мобильного телефона). Если вы получаете полис в связи с утерей или изменением паспортных данных, то заполните необходимые поля в разделе «Дополнительная информация»:
При выборе компании ни в коем случае нельзя экономить на репутации и надежности страховщика. Слишком дешевые полисы ДМС никому не известных компаний не покроют лечение и для страхового возмещения может потребоваться обращение суд. СК должна быть надежной и лучше удостовериться этом лично, а не через брокера или посредника.
При оформлении полиса ДМС выбор страховой компании ложится на плечи физического лица и часто вызывает легкий ступор. Организаций, предлагающих купить полис ДМС, десятки; предложения у них самые разные и часто отличающиеся по сумме взноса в разы. Как не прогадать при выборе страховой и на чем можно сэкономить?
Далее клиент должен оплатить взнос за тот срок обслуживания, который выбрал, и получить на руки оригинал полиса ДМС. В течении 5 дней страховщик должен прикрепить застрахованное лицо к выбранной поликлинике после чего добровольное медицинское страхование начинает действовать в полном объеме.
Представленные в таблице предложения страховых компаний — это базовые (стандартные) программы, не включающие в себя лечение определенного заболевания или страхование от определенных рисков. Каждая СК дает возможность клиенту сформировать собственный полис, получив тот страховой продукт, который будет отвечать требованиям потенциального застрахованного лица.
Дешевый полис ДМС – это скорее миф, чем реальность. Тем не менее стоимость обслуживания у страховщика можно существенно снизить, если знать, какие подводные камни существуют и какие услуги будут обузой, а не насущной необходимостью. Вот что можно исключить из полиса ДМС без вреда:
Стоимость оформления полиса ДМС зависит от ряда факторов, среди которых пол и возраст потенциального страхователя, состояние его здоровья, вид деятельности. Играет роль и то, насколько широкий перечень клиник, в которые застрахованное лицо имеет право обратиться. Обратите внимание, что при оформлении семейного полиса обычно действует скидка.
В ОМС входит и оказание скорой помощи, и нахождение в стационарах, и поликлиническая помощь. Есть подробный список заболеваний, который подходит под понятие «страховой случай» в ОМС. С ним можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения. Со справочной информацией должны знакомить работники поликлиник, а также работники страховой компании, где был выдан полис.
Если смотреть на главный принцип работы, то добровольное медицинское страхование аналогично обязательному, так как гарантии они предоставляют одни и те же. Однако на практике разница действительно существенная. Главным образом это отражается в обеспеченном уровне комфорта во время прохождения лечения. Ведь в данном случае лечение проходит в частных клиниках либо в тех из государственных, уровень предоставленных услуг у которых значительно выше (это может проявляться, например, в наличие палат для одного человека либо более широком спектре возможных процедур).
Раньше работающее население оформляло полис ОМС на рабочем месте, а неработающее – в территориальных органах власти. С 2011 года каждый гражданин может самостоятельно выбирать страховую компанию, в которой оформит полис обязательного страхования. В Москве, к примеру, лицензия на выдачу таких документов в 2022 году есть у 15 агентств.
Также полис добровольного медицинского страхования подходит тем, кто в силу своего вида деятельности не получает компенсации при потере трудоспособности (например, те, кто работает в качестве фрилансера без определенного места работы). К этой же категории граждан можно отнести и всех тех, кого не застраховал работодатель или же человека не устраивает уровень обслуживания, который предлагает районная поликлиника.
Человек самостоятельно выбирает ситуации, которые можно будет покрывать таким страхованием. В первую очередь стоит отметить тот факт, что полис ДМС для иностранных граждан, да и для граждан РФ является гораздо дешевле по сравнению с остальными. В расширенной версии полиса предусматривается также достаточно большое количество болезней, включая разнообразные критические заболевания, рак, инфаркт, инсульт и другие, в то время как за каждый день госпитализации предоставляется некоторая компенсация.
К примеру, полис ДМС «Росгосстрах» стоит от 27 до более чем 130 тысяч рублей ежегодно, при этом стоимость будет непосредственно зависеть от возраста человека, его пола, состояния здоровья, каких-либо индивидуальных особенностей, работы, а также от списка предоставляемых видов помощи. Стоит отметить тот факт, что зачастую стоимость семейного полиса является дешевле по сравнению с ценой индивидуального полиса.
Место получения медицинской помощи также будет зависеть непосредственно от того, на каких условиях осуществлялось оформление полиса. Напрямую в клинику обращаться зачастую дороже по сравнению с тем, сколько будет стоить обращение через страховую компанию. Таким образом, компании стараются держать под контролем то, за какой именно помощью обращался человек и насколько соответствующий счет был выставлен клиникой, так как многие клиники делают накрутку. Многие люди, которыми оформлялся полис ДМС «Альфастрахование», часто в своих отзывах отмечают данный момент.
Не все возникшие проблемы со здоровьям считаются страховым случаем. Например, стоматологические услуги также предусматривает полис ДМС. Что это
значит? Если застрахованный обращается к врачу с острой болью или обострением уже существующей проблемы, то страховой случай имеет место, и страховщик оплатит счета. Если же человек просто хочет заменить пломбу на более качественную — придется платить дополнительно. Или так: не ходил к стоматологу много лет, большинство зубов требуют лечения, протезирования и т. д. В этом случае страховка не покроет все расходы.
На рынке страхования очень большой выбор медицинских программ: от дешевых предложений до дорогих. Множество страховых компаний предлагают огромный ассортимент клиник. Как в этом разобраться? Как выбрать качественное лечение в частной клинике без переплат?
Мы знаем отличия каждой программы страхования от другой, преимущества и недостатки клиник, какие услуги можно безболезненно исключить. Наши консультанты помогут при выборе программы добровольного медицинского страхования, подберут сразу все опции, которые бы вы хотели получать. На это странице мы собрали самые выгодные цены на полисы ДМС в Москве, в проверенные, хорошие клиники. Все, чтоб вы могли экономить.
