Заявление О Выделении Средств На Выплату В Связи С Несчастным Случаем На Производстве Бланк

Образец заявления о назначении выплат работнику в связи с несчастным случаем

Чтобы начать получать единовременные и регулярные выплаты необходимо подготовить соответствующее заявление на имя руководителя. Документ может быть написан от руки или напечатан на компьютере. Личная подпись заявителя при этом обязательна.

На всей территории Российской Федерации законодательно закреплено право пострадавшего на производстве сотрудника на получение денежных компенсаций. Как правило, работнику, который получил травму или увечье, полагаются:

Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер

Если же у страхователя численность работников до 100 человек и в течение 2 предшествующих календарных лет он не уменьшал свои взносы «на травматизм» на расходы по обеспечению предупредительных мер, то объем направляемых средств в текущем году не может превышать:

  • проведение специальной оценки условий труда;
  • приведение уровней воздействия вредных и опасных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда;
  • приобретение работникам, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты;
  • санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами;
  • проведение обязательных периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами;
  • обеспечение лечебно-профилактическим питанием работников;
  • приобретение аптечек для оказания первой помощи.

Заявление на выплату страхового обеспечения в ФСС

  • МСЭ должна подтвердить, что ущерб для здоровья был получен сотрудником во время исполнения им служебных обязанностей в связи с несчастным случаем или профессиональной болезнью;
  • гражданин должен иметь на руках документы, способные подтвердить факт утраты им работоспособности и степень нанесённого вреда здоровью.
  • заключение о степени утраты работоспособности гражданина, выданное учреждением, осуществившим МСЭ;
  • справка о размерах среднего месячного заработка пострадавшего лица;
  • документ, удостоверяющий факт наличия трудовых отношений с работодателем (например, трудовой договор, копия трудовой книжки);
  • акт о несчастном случае во время работы;
  • паспорт заявителя;
  • доверенность (если заявитель действует через представителя).

Заявление о назначении выплат работнику в связи с несчастным случаем

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются пострадавшему работнику в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти – лицам, имеющим право на их получение в установленные законом периоды (п.3 ст. 10 ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка (п.1 ст. 9 ФЗ).

Заявление О Выделении Средств На Выплату В Связи С Несчастным Случаем На Производстве Бланк

В случае, если Ваша организация еще не является участником информационного взаимодействия по электронным листкам нетрудоспособности (ЭЛН), отделение Фонда убедительно просит Вас:

  • включиться в работу по обработке ЭЛН;
  • направить письменную информацию в произвольной форме удобным Вам способом в филиал отделения Фонда, в котором Ваша организация состоит на учёте в качестве страхователя (например, по адресу электронной почты) о возможности работы организации с ЭЛН;
  • довести информацию о возможности получения ЭЛН до своих работников.
Рекомендуем прочесть:  Договор дарения земельного участка несовершеннолетнему ребенку

Располагая сведениями о том, что Ваша организация принимает к оплате ЭЛН, Ваши работники смогут с минимальной затратой времени получить в медицинской организации листок нетрудоспособности в электронном виде.

Заявление о назначении страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

У нас на сайте каждый может бесплатно скачать образец интересующего договора или образца документа, база договоров пополняется регулярно. В нашей базе более 5000 договоров и документов различного характера. Если вами замечена неточность в любом договоре, либо невозможность функции “скачать” какого-либо договора, обратитесь по контактным данным. Приятного времяпровождения!

Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате! Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас. После скачивания файла нажмите «Спасибо», это помогает нам формировать рейтинг всех документов в базе.

Заявление о выделении средств на выплату страхового обеспечения

Если какая-то ошибка все же вкралась в документ, не нужно стремиться ее исправить, лучше оформить новый бланк. И уж тем более недопустимо вносить в заявление недостоверные или заведомо ложные сведения – при обнаружении таких фактов для организации и ее руководства может последовать серьезное наказание.

К числу последних можно причислить выдаваемые в поликлиниках и женских консультациях справки о беременности, справки о рождении ребенка, листки нетрудоспособности, а также составляемые в бухгалтериях расчетные бланки с указанными в них размерами выплат по этим пособиям и прочие бумаги. Все они должны быть актуальными и заверенными надлежащим образом.

Виды социальных пособий

Фонд социального страхования (ФСС) Российской Федерации предусматривает выплату пособий в следующих случаях:
— пособие по временной нетрудоспособности;
— пособие по беременности и родам;
— единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
— единовременное пособие при рождении ребенка;
— единовременное пособие по уходу за ребенком;
— пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
— отпуск предоставляемый на период лечения, включая время проезда к месту лечения и обратно (дополнительно к ежегодному оплачиваемому отпуску).

При наступлении одного из выше перечисленных страховых случаев, заявитель может обратиться в ФСС с заявлением о выплате пособия.
Бланк заявления имеет унифицированную форму и является Приложением №1 к приказу Фонда социального страхования.

Бланки и формы отчетности

Районы: Красносельский, Петродворцовый, Центральный
Адрес: ул. Большая Посадская, д. 10А
Телефон: 677-87-17
Электронная почта: (заместитель директора) ; , (выездные проверки); (реестры листков нетрудоспособности, информация по ЭЛН); (пособия физическим лицам, в случае невыплаты работодателем); , (финансирование предупредительных мер); (форма 4-ФСС, требования о внесении исправлений в отчетность); (недоимка); (возмещение расходов); (скидки и надбавки к страховому тарифу)

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)
Телефон: 677-87-17
Факс: 677-87-17, доб. 4308
Электронная почта: (директор филиала), (по всем вопросам), (отчетность), (задолженность), (реестры листков нетрудоспособности)
Директор: А.В. Пасенюк
Часы приема директора: вторник, с 11:00 до 12:30 по адресу: ул. Инструментальная, д. 3Б, окно № 21 (вход с Аптекарской наб., д. 12). Запись по телефону: 677-87-17

Рекомендуем прочесть:  Договор на оказание транспортных услуг на ип

Заявление О Выделении Средств На Выплату В Связи С Несчастным Случаем На Производстве Бланк

ПЕРЕЧНИ И ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ Перечень документов, направляемых в филиал №6 Государственного учреждения — Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в качестве материалов расследования несчастного случая на производстве. Перечень документов, предоставляемых страхователями в ФСС, для выделения средств на выплату страхового обеспечения. Заявление о выделении средств на возмещение превышения расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством над страховыми взносами. Заявление о выделении средств на возмещение превышения расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний над страховыми взносами.

Основания для обращения Для того, чтобы написать заявление о выделении средств на выплату страхового обеспечения, необходимо, чтобы у предприятия было определенное основание, в качестве которого выступает превышение размера фактического объема страховых выплат над объемом начисления. Таким образом, Фонд возмещает разницу между начисленными и реально выплаченными суммами. Что еще нужно предоставить Помимо написания заявления, представитель работодателя должен сформировать пакет еще из нескольких бумаг.

Заявление на выплату компенсации при производственной травме

Если имели место не только материальные затраты, но и моральные страдания, пострадавший может обратиться в суд с иском о возмещении ему морального вреда.Если комиссия установит, что работнику причинён лёгкий вред здоровью, то все компенсационные выплаты будут осуществляться не за счёт средств ФСС, а за счёт средств работодателя. Также работник имеет право на возмещение и морального вреда.

  • провести тщательное расследование произошедшего;
  • произвести все необходимые выплаты пострадавшему сотруднику;
  • должен соблюсти строки составления акта о несчастном случае. Если травма лёгкая – то акт составляется в течение 3-х дней.

Заявление О Выделении Средств На Выплату В Связи С Несчастным Случаем На Производстве Бланк

2. Установить, что настоящий приказ применяется с представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения, начиная с 1 квартала 2022 года.

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2022 г. № 156н «Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения, и порядка ее заполнения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2022 г. № 20229);

Ваше право

Если страхователь находится в ином регионе Российской Федерации, то целесообразно внимательно изучить сайт местного отделения ФСС и найти бланк формуляра, рекомендованный к применению на соответствующей территории.

  • сумму задолженности страхователя (ФСС) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;
  • сумму начисленных к уплате страховых взносов, в т. ч. за последние три месяца;
  • сумму доначисленных страховых взносов;
  • сумму не принятых к зачету расходов;
  • сумму средств, полученных от территориальных органов ФСС в возмещение произведенных расходов;
  • сумму возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов;
  • сумму средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в т. ч. за последние три месяца;
  • сумму уплаченных страховых взносов, в т. ч. за последние три месяца;
  • сумму списанной задолженности страхователя;

    Заявление на выплату страхового обеспечения образец

    В 2022 году обращаться за возмещением расходов, понесенных страхователем на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по-прежнему нужно в ФСС. /04-03-27029): заявление о выделении необходимых средств на страховые выплаты по утвержденной форме; справку.

    Страхователи по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (организации и ИП) выплачивают работникам пособия как за свой счет (за первые 3 дня болезни работника), так и за счет ФСС (в других случаях).

    Скачать образец бесплатно

    Начисленные взносы на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний организация может уменьшить:
    на выплату сотрудникам обеспечений по страхованию;
    на финансирование предупредительных мер по сокращению травматизма.

    В настоящее время отделения ФСС России требуют от организации следующие документы:
    письменное заявление, составленное в произвольной форме;
    форму-4 ФСС за отчетный период;
    копии платежных документов, подтверждающих уплату взносов на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний;
    копии документов, подтверждающих обоснованность расходов по страхованию от несчастных случаев и профзаболеваний, заверенные руководителем организации и ее печатью.

    Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве

    Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности (п. 1 ст. 11 Закона № 125-ФЗ). Максимальный размер единовременной выплаты — 46 900 руб. (ст. 15 Закона № 234-ФЗ). Единовременную страховую выплату в максимальном размере выдают только в случае смерти пострадавшего его родственникам (наследникам).

    А вот в отношении начисления НДФЛ такой ясности на сегодняшний день нет. До недавнего времени представители главного финансового ведомства относили эту выплату к установленным законодательством компенсационным выплатам, связанным с возмещением вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья (письма Минфина России от 20.09.2022 № 03-05-01-04/275 и от 06.09.2022 № 03-05-01-04/263). На этом основании налоговые агенты могли при исчислении НДФЛ исключать данные суммы из облагаемой базы, руководствуясь пунктом 3 статьи 217 Налогового кодекса.