Больничный Возмещение От Фсс
Как дела? С вами снова я Маша Б., рассказываю и показываю свой опыт и знания в юридической сфере, мой опыт больше 16 лет, поэтому смогу быстро Вам помочь и сейчас рассмотрим — Больничный Возмещение От Фсс. Конечно, по какой-то причине в Вашем городе может не быть профессионалов юристов, нотариусов, адвокатов, тогда можете написать свой вопрос, и по мере обработки смогу ответить всем. А лучше всего будет для Вас спросить в комментариях у постоянных посетителей, которые, возможно,уже раньше успешно решили данный вопрос и скорее всего смогут помочь и Вам.
Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент Вашего прочтения, законы очень быстро обновляются, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в социальных сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.
По действующему законодательству каждый работодатель, заключивший с работником трудовой договор, обязан перечислять взносы в ФСС на его социальное страхование. При этом ФСС обязуется возмещать пособие по больничному начиная с 4 дня нетрудоспособности работника. Первые три дня больничного работодатель платит из собственных средств.
Алгоритм действий
- Размер задолженности ФСС в части страховых вкладов, которые образовались на начало и конец расчетного периода.
- Сумма страховых взносов, которые были начислены ФСС в адрес компании-работодателя.
- Задолженность по взносам, которая числится за работодателем.
- Доначисленные взносы.
- Суммы затрат, которые не были приняты к расчету.
- Средства от ФСС, полученные для возмещения производственных затрат.
- Возмещенные суммы страховых взносов.
- Средства, потраченные на обязательное социальное страхование.
- Сумма страховки, перечисленной в фонд.
- Задолженность, которая была списана ФСС.
Сроки возврата средств
Согласно ФЗ-255, возмещение расходов по больничным листам, полученным в ФСС, производится, если расходы работодателя на обязательное социальное страхование превысили начисленные взносы в ФСС. При этом у работодателя есть выбор, как поступить с возникшей переплатой:
Для работников порядок оформления больничного листа будет прежним. Больничный подается в администрацию по месту работы. Важнейшим отличием является изменение в механизме выплат. Деньги перечисляет ФСС напрямую работнику.
Фонд разрешает использовать «самодельные» и коммерческие решения. Главным требованием при составлении реестра является его пригодность для компьютерной обработки. Некоторые компании предлагают готовые решения для составления реестра, например, программа 1С.
Нововведения
Если же стаж работника больше (от 8 лет), то сумма выплат составит 100% среднего заработка. Это происходит из-за накопления страховых выплат, которые были произведены в Фонд. Чем больше человек проработал, тем больше выплат было произведено. Следовательно, Фонд может больше вернуть.
В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов. Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя.
Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия. За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.
Срок, установленный для проведения процедуры возмещения
На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.
Расчет больничного довольно трудоемкий процесс, поэтому часто бухгалтера допускают ошибки. Для облегчения расчетов разработан специальный калькулятор для расчета больничного онлайн. Теперь посчитать сумму пособия возможно онлайн прямо на сайте ФСС, где необходимо:
Как сделать расчет больничного листа на сайте ФСС
- Нетрудоспособность на время. Возмещаться будет, начиная с четвертого дня;
- Беременность и роды;
- Пособие, которое выплачивается единожды за раннюю постановку по беременности;
- Рождение дитя;
- Пособие по уходу за дитя до полутора лет;
- Выплаты на похороны.
Возмещение пособий по больничным листам из ФСС
Работники, которые работают недавно тоже вправе получать пособие по болезни. Только им необходимо предоставить с прошлого места работы справку 182н. При невозможности надо затребовать ее в Пенсионном фонде.
В процессе обработки документов и перечисления пособия региональное отделение или банк может обнаружить ошибку. Тогда документы вернут работодателю для исправления, — дополняет Наталья Владимировна Матвеева.
Шаг 3. Работодатель готовит и отправляет документы в ФСС
Пособие за первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника назначает и выплачивает работодатель, удерживая НДФЛ (пп. 1 п. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ; Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294; п. 1 ст. 217 НК РФ).
Остальную часть пособия работник получит от ФСС, поэтому с неё НДФЛ удерживает Фонд.
Если в «пилотном» регионе ЛН бумажный
Для этого до 1 августа текущего года нужно подать заявление о разрешении финансирования предупредительных мер и подготовить документы, обосновывающие необходимость мероприятий. А до 15 декабря нужно представить заявление о возмещении понесённых расходов.
Если сотруднице было выдано продолжение больничного листа (например, в случае осложненных родов), то оплата по нему происходит уже после родов. То есть данная выплата может попасть уже в иной период, чем сам больничный лист.
Как подтвердить расходы по ФСС при зачетной системе
ФНС не требует подтверждений своих расходов по соцстраху от страхователя при подаче им отчетов по страховым взносам за квартал и год. Подтверждающие документы может запрашивать только ФСС при камеральной или выездной проверке. В качестве основания для проведения проверки будут выступать данные ФНС о понесении расходов на выплату социальных пособий, за счет которых происходит уменьшение суммы взносов к уплате.
Срок обращения за возмещением из ФСС
Предъявляя к возмещению из ФСС расходы по больничным листам, перечень документов будет схожим с тем, что необходим для возмещения по декретным. Для того, чтобы возместить расходы по больничным, необходимо заполнить следующие документы:
- Данные застрахованного лица, а именно ФИО, дату рождения, а также работает на основном месте работы или же совместительству.
- Данные о медицинской организации, начиная с наименования, заканчивая ОГРН.
- Периоды нетрудоспособности, а также специальность и фамилию врача или врачей, если специалистов было несколько, их подписи.
- Код заболевания.
Что собой представляет больничный лист
У каждой организации есть свои сроки, за рамки которых она выходить не должна. Это, к слову, относится и к работникам. Как уже говорилось выше, он может предоставить свой документ на оплату в течение шести месяцев. Для ФСС и работодателя сроки гораздо меньше.
Действия бухгалтерии
Чтобы выяснить, сколько «стоит» один день больничного, нужно определить, какой расчетный период берут к оплате. По законодательству, к расчету берут два календарных года, которые были до дня наступления нетрудоспособности. То есть если больничный начат в 2022 году, то к расчету берут 2022 и 2022 годы полностью, с января по декабрь.
В некоторых регионах РФ, присоединившихся к пилотному проекту ФСС, выплаты по листкам нетрудоспособности производятся непосредственно Соцстрахом. Рассмотрим механизм функционирования пилотного проекта, порядок представления документов, а также сроки назначения и выплаты пособия.
Проект «Прямые выплаты ФСС» в 2022 году
- больничный лист: бумажный или номер электронного бюллетеня;
- справки о величине заработка, полученного у других страхователей за 2 года, предшествующих году наступления страхового случая;
- заявление о выплате пособия (по форме из приложения № 1 Приказа ФСС от 24.11.2022 № 578).
Пилотный проект ФСС: штрафы
Такой подход позволяет избежать ошибок в назначении и выплате пособия, обезопасить страхователя от выплат пособий по поддельному больничному листу, а застрахованному лицу гарантирует своевременную выплату средств.
- сумма задолженности по страховым взносам на начало/конец расчетного периода;
- начисленная сумма взносов;
- доначисленная сумма взносов;
- сумма расходов, не принятых к расчету;
- полученное возмещение от ФСС;
- потраченные на социальные пособия средства страхователя и т.п.
Новая справка-расчет
Как и в случае с формой Справки-расчета, законодательно утвержденного бланка заявления на возмещение тоже нет. Тем же письмом ФСС рекомендовало единый образ заявления. Он также опубликован на сайтах отделений ФСС по стране.
Заявление на возмещение
Вместе с информацией о потребности страхователя вернуть средства ИФНС передает в отдел ФСС данные из единой формы отчетности для вынесения решения. Следующие этапы действий совпадают со случаем, когда страхователь обращается в ФСС.
Получив ЭЛН из ФГИС ЕИИС «Соцстрах» и рассчитав его, работодатель оплачивает сотруднику пособие в обычном порядке, а в ФСС передает реестр электронных листков нетрудоспособности. Сформировать реестр, отправить его сразу или выгрузить в файл удобно в сервисе 1С-Отчетность. Расшифровка записи реестра ЭЛН содержит подробную информацию о листке нетрудоспособности.
Схема взаимодействия по проекту «ЭЛН»
Если при отправке реестра ЭЛН часть листков нетрудоспособности из-за каких-либо ошибок окажется не принятой ФСС, то исправления этих ошибок будут учтены при следующей отправке указанного реестра. Для этого начиная с версии 3.1.10 программы в отдельности для каждого ЭЛН сохраняется его состояние:
Поддержка проекта «ЭЛН» в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8» (ред. 3)
Взаимодействие сотрудника застрахованного лица, работодателя — страхователя, ФСС — страховщика и медицинского учреждения в случае участия работодателя в проектах ФСС ЭЛН и прямых выплат выглядит следующим образом (рис. 6):
Для работодателей (страхователей) в рамках проекта был разработан новый бланк листа нетрудоспособности. Другим новшеством является расчёт выплат. Теперь его производит отдел ФСС, соответственно бюрократическая нагрузка на предприятие снижается.
Пилотный проект — это масштабный эксперимент ФСС, направленный на улучшение работы всей системы социального страхования. Был начат в 2011-ом году, первыми регионами были Нижегородская область и Карачаево-Черкесская Республика. Его отличие заключается в механизме выплаты пособия.
Выплата работнику
На данный момент пилотный проект охватывает 14 регионов, летом 2022 к эксперименту присоединится еще шесть. Сейчас в нём участвуют Белгородская, Новосибирская, Ростовская, Самарская области и некоторые другие.
- Заявление. Составляется оно в произвольной форме. В некоторых регионах фонд разрабатывает собственные бланки заявлений на получение возмещения пособий по нетрудоспособности.
- Произведенные исчисления в справке-расчете, который с целью подачи запроса на возмещение пособий заменил собой форму 4-ФСС.
Как составляется справка-расчет?
Данный документ отражает информацию об уплаченных взносах в связи с нетрудоспособностью для установления суммы, подлежащей возмещению из ФСС.
Сроки возврата средств
Чтобы работнику в будущем был оплачен больничный в правильном размере с учетом заработка в последние 2 года по прошлым местам работы, при трудоустройстве нужно представить с предыдущего места организации справку, оформленную по форме 182н.
П. 3 ст. 4.6 закона «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ устанавливает, что на перечисление компенсации расходов работодателя на оплату соцпособий отводится 10 календарных дней со дня передачи в ФСС заявления и всех требуемых документов. При этом п. 4 этой же статьи гласит, что Соцстрах может назначить проверку, в т. ч. выездную, и принять решение о возмещении расходов только после ее окончания.
В течение какого времени и как ФСС перечисляет оплату возмещения больничного работодателю в 2022 году
Обратиться за возмещением физлицо должно в отделение ФСС по адресу организации, в которой он работал. Но ФСС в письме от 07.03.2012 № 15-07-11/12-2451 напоминает, что обязанность по оплате соцпособий возложена на работодателя, и в случае его уклонения от этой обязанности физлицо должно обращаться в прокуратуру, Инспекцию по труду или суд.
Через сколько дней ФСС оплачивает больничный физлица, если у работодателя не хватает средств
Возмещение больничного по беременности и родам, а также соцпособий по уходу за ребенком производится в том же порядке, что и «обычные» случаи нетрудоспособности. Список бумаг, обязательных для подачи в ФСС для принятия им решения о выплате соцобеспечения, приведен в приказе Минздравсоцразвития от 04.12.2008 № 951н.
- документ, который способен доказать, что получивший пособие действительно трудоустроен у страхователя;
- справка о размере дохода сотрудника у предыдущего работодателя за последние два года (справка по форме 182н);
- подтверждение опредёленной продолжительности страхового стажа.
Расчёт
Чтобы убедиться в обоснованности указанных в заявлении затрат, сотрудники фонда проводят сверку. Если у работников фонда возникнут сомнения, они вправе запросить дополнительные документы. Также контроль может осуществляется путем выезда должностных лиц на предприятие.
Зачёт на сумму взносов по страховке
Согласно статье 4.6 Ф3 №255 от двадцать девятого декабря две тысячи шестого года деньги на возврат финансов, потраченных на больничные, будут переведены на счет предприятия в течение десяти суток с момента подачи письменного обращения.
27 Окт 2020 jurist7sib 121
